Иглы морского ежа: удаление, последующий уход и когда обращаться к врачу

Морские ежи — небольшие тёмные колючие существа, которые цепляются за камни и риф. Их иглы устроены так, чтобы обламываться, когда их что-то потревожит — а значит, они обламываются и когда тревожите их вы. Чаще всего на них наступают, идя по рифу во время отлива, или получают их в кисти рук, хватаясь за камни при падении.

Иглы состоят из карбоната кальция, хрупкие, с лёгким раздражающим веществом на кончиках. У некоторых видов иглы токсичные и вызывают более сильную боль, но ежи в водах Шри-Ланки обычно относятся к менее опасному типу.

Какие ощущения

Резкая жгучая боль в момент контакта, за которой следует глубокая ноющая боль, длящаяся часами. Проколы крошечные, но сами иглы могут уйти глубоко — иногда на сантиметр и более в стопу. Если поднять стопу и посмотреть, обычно видно одно или несколько тёмных пятнышек там, где застряли иглы.

Удаление игл

Именно здесь большинство людей ошибаются. Иглы морского ежа хрупкие. Они легко ломаются, когда вы пытаетесь ухватить их пинцетом. Иглу, обломившуюся на полпути наружу, удалить труднее, чем исходную.

Правильный подход зависит от того, сколько игл вошло, как глубоко и куда:

• Видимые, торчащие иглы: аккуратно удалите их чистым пинцетом, вытягивая прямо вдоль того угла, под которым они вошли. Не поворачивайте.
• Иглы вровень с кожей или чуть ниже: не ковыряйте. Это причиняет больше повреждений и обычно дробит иглу. Приходите, и мы удалим их как следует под увеличением, часто с помощью небольшого надреза.
• Много игл или иглы в подошве стопы, кистях рук или рядом с суставами: приходите. Удаление в этих местах кропотливо и склонно к инфекции, а мы можем сначала обезболить участок.

А как насчёт уксуса?

Популярное народное средство — вымачивать участок в уксусе тридцать минут, исходя из того, что уксус растворяет карбонат кальция. Доля правды в этом есть — уксус будет медленно размягчать и растворять очень мелкие осколки — но действует он недостаточно быстро и тщательно, чтобы быть основным средством для видимых игл. Вы можете вымачивать в уксусе в качестве первого шага, пока решаете, удалять ли более крупные иглы самостоятельно или прийти к нам.

Последующий уход

После того как иглы извлечены:

• Тщательно промойте мылом и пресной водой
• Нанесите антисептик (повидон-йод или хлоргексидин)
• Закройте чистой повязкой
• Принимайте paracetamol от боли
• Не заходите в воду, пока проколы не закроются (обычно два-четыре дня)

Следите за признаками инфекции в течение недели: распространяющееся покраснение, усиление боли, гной, жар, повышение температуры или красные полосы. Иглы, удалённые полностью, почти никогда не вызывают проблем. Оставшиеся осколки могут привести к стойкой инфекции, небольшому узелку или к тому, что называют гранулёмой — хроническому уплотнению, на рассасывание которого могут уйти недели или месяцы.

Когда приходить немедленно

• Множественные иглы, особенно в подошве стопы
• Иглы в кистях рук, рядом с суставами или возле глаз
• Иглы, обломившиеся под кожей
• Сильная боль, не поддающаяся paracetamol
• Признаки аллергической реакции (отёк за пределами места травмы, затруднённое дыхание, головокружение)
• Ране больше нескольких часов, и вы не смогли удалить все иглы

Удаление быстрое и безболезненное после того, как мы обезболим участок. Мы также проверим, не нужна ли вам прививка от столбняка, и назначим антибиотики, если рана относится к группе высокого риска.

---

Эта статья содержит общую информацию о здоровье и не заменяет медицинскую консультацию.