从斯里兰卡回国后感觉不舒服？什么时候该看医生

这种情况比你想象的更常见：一位旅行者身体健康地离开 Arugam Bay，回到家后，一两周后却开始发烧、肠胃绞痛，或者出现怎么也消不去的疲劳感。有时他们会从地球另一端给我们发邮件，问这可能是什么病。老实说，在斯里兰卡感染的一些疾病要等旅行者已经离开之后才会出现症状，知道哪些疾病值得警惕，往往就是及时治疗和漏诊之间的区别。

为什么回家后才会生病

大多数感染都有潜伏期——也就是接触病原体和出现第一个症状之间的时间差。有些在这里感染的疾病会悄无声息地潜伏数天甚至数周才发病，这意味着发病时间往往和旅行者记忆中的行程对不上。你在飞机上感觉很好，回家头几天也很好，然后突然发烧了，身边没有人会想到斯里兰卡。

这正是旅行后生病最大的风险：家乡的医生，尤其是不在热带医学或旅行医学诊所工作的医生，可能不会立刻把三周前已经结束的旅行和当下的发烧联系起来。你需要主动提出来。

每次都要告诉医生的信息

如果你在离开斯里兰卡一个月内出现发烧、皮疹、明显腹泻或异常疲劳，即使觉得显而易见，也要清楚地说明：

• 你具体去过哪里（Arugam Bay、东海岸、斯里兰卡）
• 你在那里的日期以及回国的时间
• 是否被蚊子咬过、在河流或潟湖中游泳过、吃过街边食物，或有过伤口或咬伤
• 旅行期间得过的任何疾病或接受过的治疗，包括我们在这里为你治疗过的任何情况

这一句话——“我两周前在斯里兰卡”——会改变医生要做的检查。如果不说，一些热带疾病可能会被漏诊或延误，因为它们根本不在家乡医生考虑的常见病因名单上。

值得了解的病症

登革热。 通常在蚊子叮咬后四到十四天出现，所以完全可能健康地回到家，几天后才发展成登革热。高烧、剧烈头痛（常在眼睛后方）、关节和肌肉疼痛，有时还会出皮疹。如果出现这种情况，避免使用布洛芬和阿司匹林——它们会增加出血风险——并明确要求做登革热检测。

疟疾。 在斯里兰卡东海岸很罕见，但如果你去过岛上其他地区，也不是不可能。它的潜伏期是最长、最危险的之一：通常是暴露后一到四周，但某些情况下可达数月。任何热带旅行之后出现发烧，无论过去了多久，都应该做疟疾检测直到排除为止。这是一种你真的不想漏诊的感染。

伤寒。 来自受污染的食物或水，伤寒通常需要一到三周才会发展：持续且缓慢上升的发烧、头痛、腹部不适，有时伴有便秘或腹泻。它需要抗生素治疗和确诊，而不只是休息。

旅行者腹泻和寄生虫。 普通的旅行者腹泻通常几天内就会好转，但有些病因——特别是贾第虫——可能在回家后持续数周，引起腹胀、稀便以及反复发作的疲劳。如果腹泻在旅行结束两周后仍持续，应该做粪便检测，而不是继续等待。

甲型肝炎。 同样通过食物和水传播，甲肝的潜伏期更长，为两到七周。它会引起疲劳、恶心、腹痛，有时还会出现黄疸（皮肤或眼睛发黄）。如果你旅行前没有接种疫苗，回国几周后出现这些症状，请告诉医生你去过斯里兰卡，并要求做甲肝检测。

伤口感染。 珊瑚礁割伤、被感染的昆虫咬伤，或看似正在愈合的摩托车道路擦伤，离开后仍可能发展成蜂窝组织炎，尤其是当时没有彻底清洁的情况下。无论你在哪里，旅行留下的任何伤口周围出现扩散性发红、发热、肿胀或化脓，都值得尽快就医。

我们能在你离开前做什么

如果你还在 Arugam Bay 和我们在一起，并且担心某个问题——旅行期间开始的发烧、未愈合的伤口、尚未平稳的肠胃问题——我们在这里对本地流行病有充分了解，检查和治疗起来远比家乡的医生几周后从零开始判断容易得多。我们提供登革热和疟疾的快速检测，治疗伤寒和旅行者腹泻，并可以用英文为你出具已治疗病情的书面摘要，连同详细的收据供你申请旅行保险理赔。把这份文件带回家——这正是另一端的医生需要的信息。

总之

不要把斯里兰卡旅行后几周内出现的发烧、肠胃不适或无法解释的疲劳，当成时差反应或普通小病随意忽略，尤其是在回家后的第一个月内。告诉医生你去过的地方，要求做正确的检测,别让长途飞行和回归日常生活,让你忽视了一个持续存在的症状。

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本文为一般健康信息，不能替代医疗建议。如果你仍在 Arugam Bay 并感觉不适，请随时前来，或拨打 1990 获取免费紧急救护车转运。如果你已经回家，感觉有什么不对，请就医并告诉医生你去过哪里。