Erkältung und Grippe in Sri Lanka: Umgang mit Atemwegserkrankungen auf Reisen

Fragen Sie die meisten Reisenden, wovor sie sich in Sri Lanka am meisten fürchten, und sie werden Dengue oder eine Magen-Darm-Erkrankung nennen. In der Praxis behandeln wir in der Klinik jedoch am häufigsten eine ganz normale Erkältung oder Grippe — aufgeschnappt im Flugzeug, in einem überfüllten Bus entlang der Küste oder vom Zimmergenossen im Guesthouse, der die ganze Woche geschnieft hat. Sie ist selten gefährlich, kann aber einen Surftrip ruinieren, wenn man sie nicht richtig managt, und die tropische Hitze macht es schwerer, die üblichen Ratschläge (“warm einpacken, drinnen ausruhen”) zu befolgen.

Warum Reisende so oft krank werden

Flugreisen sind eine der besten Möglichkeiten, sich mit einem Virus anzustecken — umgewälzte Kabinenluft, stundenlange enge Nähe zu Hunderten von Menschen sowie die Dehydrierung und der gestörte Schlaf eines Langstreckenflugs schwächen Ihre Abwehrkräfte kurz vor der Landung. Dazu kommen Klimawechsel, neues Essen, neues Wasser und die allgemeine Reisemüdigkeit — kein Wunder, dass eine Erkältung oft schon in den ersten Tagen der Reise auftritt. Eine zweite Welle ist um die zweite Woche herum üblich, sobald man sich mit neuen Leuten in Hostels, Tuk-Tuks und Surfcamps vermischt hat.

Erkältung, Grippe oder etwas anderes?

Meist sehen wir eine gewöhnliche Erkältung: allmählicher Beginn, verstopfte oder laufende Nase, Halsschmerzen, leichter Husten, vielleicht leichtes Fieber. Unangenehm, aber Sie können in der Regel trotzdem funktionieren.

Grippe schlägt meist härter und schneller zu — plötzliches Fieber, Schüttelfrost, Gliederschmerzen, Kopfschmerzen und eine echte Erschöpfung, die das Aufstehen aus dem Bett schwer macht. Wenn Sie regelrecht niedergestreckt sind statt nur zu schniefen, ist es eher Grippe.

Das Tückische in Sri Lanka ist, dass Fieber mit Gliederschmerzen auch Dengue, Chikungunya oder eine andere durch Mücken übertragene Krankheit bedeuten kann, die eine andere Behandlung erfordern. Eine Erkältung oder Grippe geht meist von Anfang an mit klaren Atemwegssymptomen einher — verstopfte Nase, Halsschmerzen oder Husten. Dengue und Chikungunya verursachen normalerweise keine laufende Nase, aber ein deutlich höheres Fieber und stärkere Gelenkschmerzen, oft beschrieben als das Gefühl, die Gelenke würden brechen. Wenn Sie Fieber über 39 °C, starke Kopfschmerzen hinter den Augen oder intensive Gelenkschmerzen ohne nennenswerte Nasensymptome haben, kommen Sie zu uns, statt anzunehmen, es sei die Grippe — wir können einen schnellen Test machen, um sicherzugehen.

Selbst damit umgehen

Bei einer einfachen Erkältung oder milden Grippe funktionieren die Grundlagen hier genauso gut wie überall sonst:

• Ruhe. Leichter gesagt als getan, wenn man auf einer Reise mit begrenzter Zeit ist, aber ein voller Tag Surfen oder Sightseeing mit Fieber verlängert die Krankheit meist, statt sie zu verkürzen.
• Flüssigkeit. Mehr als üblich, weil Hitze und Luftfeuchtigkeit zusätzlichen Flüssigkeitsverlust zu dem hinzufügen, den die Krankheit selbst schon verursacht. Wasser, orale Rehydratationssalze (ORS), Kokoswasser und warme Getränke zählen alle dazu.
• paracetamol gegen Fieber, Schmerzen und Halsschmerzen — ein Gramm (zwei 500-mg-Tabletten) alle sechs Stunden, maximal vier Gramm pro Tag für einen Erwachsenen. Es ist die sicherere erste Wahl, falls die Möglichkeit besteht, dass es sich um Dengue handelt, da NSAR wie ibuprofen besser vermieden werden sollten, bis Dengue ausgeschlossen ist.
• Dampf und Kochsalzlösung. Eine heiße Dusche, eine Schüssel heißes Wasser mit einem Handtuch über dem Kopf oder eine einfache Nasenspülung mit Kochsalzlösung können eine verstopfte Nase ohne Medikamente lösen. Jede Apotheke in Arugam Bay führt Kochsalzsprays und abschwellende Nasensprays.
• Honig und warme Getränke bei Halsschmerzen — Ingwertee mit Honig und Limette ist der lokale Klassiker und hilft wirklich, besonders bei einem kratzigen Hals durch Klimaanlage oder Meeresluft.
• Lutschtabletten oder Rachenspray aus der Apotheke zur Linderung zwischen den paracetamol-Dosen.

Die meisten Erkältungen klingen innerhalb von fünf bis sieben Tagen ab. Grippe kann ein bis zwei Wochen dauern, wobei die Erschöpfung manchmal noch anhält, nachdem Fieber und Schmerzen bereits abgeklungen sind.

Umgang damit in einem heißen, feuchten Klima

Die üblichen Ratschläge für kaltes Wetter lassen sich nicht direkt auf Arugam Bay übertragen. Ein paar Anpassungen, die hier tatsächlich helfen:

• Lassen Sie einen Ventilator laufen, statt sich einzupacken — Überhitzung verschlimmert Fieber und Kopfschmerzen, und Schwitzen ohne Flüssigkeitsausgleich beschleunigt die Dehydrierung.
• Klimaanlage ist in Ordnung und oft angenehmer als ein stickiges Zimmer mit nur einem Ventilator, trocknet aber die Luft aus und kann Halsschmerzen und verstopfte Nase verschlimmern. Halten Sie eine Wasserflasche neben dem Bett bereit und erwägen Sie ein feuchtes Handtuch im Zimmer, wenn die Luft sich sehr trocken anfühlt.
• Verzichten Sie auf den Ozean, bis Sie sich kräftiger fühlen. Salzwasser und Sonneneinstrahlung sind bei einer leichten Erkältung nicht gefährlich, aber die Kombination aus Hitze, Dehydrierung und dem Paddeln hinaus zu den Wellen trifft Sie stärker als sonst und kann Schwindel auslösen.

Wann Sie zu uns kommen sollten

Die meisten Erkältungen und Grippefälle erfordern keinen Klinikbesuch, aber kommen Sie, wenn:

• Das Fieber länger als drei oder vier Tage anhält oder zurückkehrt, nachdem es sich gebessert zu haben schien
• Sie Atemnot, Brustschmerzen oder einen Husten mit dickem grünem oder gelbem Schleim zusammen mit Fieber entwickeln
• Neben der Erkältung Ohrenschmerzen auftreten — eine häufige Komplikation, besonders nach dem Fliegen oder Schwimmen
• Nasennebenhöhlenschmerzen und Druck im Gesicht sich nach einer Woche nicht bessern
• Sie eine bestehende Erkrankung wie Asthma haben und die Symptome Ihre Atmung beeinträchtigen
• Das Fieber hoch ist (über 39 °C) mit Gliederschmerzen und ohne klare Erkältungssymptome — wir möchten dann Dengue und andere tropische Fieber ausschließen
• Die Symptome schwer genug sind oder lange genug andauern, dass Sie sich um den Rest Ihrer Reise sorgen

Wir können Sie schnell untersuchen, Ernsteres ausschließen und Antibiotika verschreiben, falls sich eine sekundäre Infektion wie eine Nasennebenhöhlen- oder Bronchialinfektion auf das ursprüngliche Virus aufgesetzt hat — Erkältung und Grippe selbst sind viral und sprechen nicht auf Antibiotika an, aber Komplikationen benötigen sie manchmal doch. Wir helfen außerdem bei Versicherungsansprüchen und können detaillierte englischsprachige Quittungen für jede Konsultation oder Medikation ausstellen, die die meisten Reiseversicherer verlangen.

Vorbeugung für den Rest Ihrer Reise

Händewaschen bleibt die beste einzelne Verteidigung, besonders vor dem Essen — ein Großteil der Übertragung unterwegs geschieht über die Hände, nicht über die Luft. Führen Sie Handdesinfektionsmittel für Busse, Tuk-Tuks und Märkte mit sich. Wenn Sie sich ein Schlafsaal- oder Guesthouse-Zimmer mit jemandem teilen, der eindeutig krank ist, helfen etwas Abstand und Ihre eigene Wasserflasche sehr. Und wenn Sie sich schlapp fühlen, behandeln Sie es früh, statt sich durch einen vollen Tag voller Aktivitäten zu zwingen — ein früher Schlafengehen macht oft den Unterschied zwischen einer Erkältung, die in drei Tagen weg ist, und einer, die sich über eine Woche Ihrer Reise hinzieht.

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Dieser Artikel enthält allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wenn Sie sich in Arugam Bay unwohl fühlen, kommen Sie jederzeit zu uns, Tag oder Nacht, oder rufen Sie 1990 für einen kostenlosen Notfalltransport an.