Pilzinfektionen und Scheidenpilz auf Reisen: Warum die Luftfeuchtigkeit in Sri Lanka alles verschlimmert

Eine vaginale Pilzinfektion gehört zu den häufigsten Beschwerden, die wir bei Frauen behandeln, die ansonsten während ihrer Reise völlig gesund zu uns kommen. Sie ist unangenehm, nicht gefährlich und sehr leicht zu behandeln – aber Reisende werden oft davon überrascht, wie schnell sie hier auftritt im Vergleich zu zuhause. Die Hitze und Luftfeuchtigkeit von Sri Lanka schaffen zusammen mit den Realitäten eines Surftrips nahezu ideale Bedingungen dafür.

Warum es hier häufiger vorkommt

Candida, der Pilz, der für die meisten dieser Infektionen verantwortlich ist, lebt von Natur aus in geringer Zahl auf der Haut und in der Vagina, ohne Probleme zu verursachen. Erst wenn etwas dieses Gleichgewicht stört und ihm ermöglicht, sich übermäßig zu vermehren, wird er zum Problem. Einige Besonderheiten des Reisens in Arugam Bay bringen dieses Gleichgewicht häufiger aus dem Takt als der Alltag zuhause:

• Hitze und Schweiß. Ständige Wärme und Feuchtigkeit auf der Haut sind genau das, was Candida gedeihen lässt, und dieses Klima lässt weder tagsüber noch nachts nach.
• Nasse Badebekleidung und Boardshorts. Stundenlang in einem feuchten Bikini-Unterteil zu sitzen, nach einer Surfsession oder zwischen zwei Sessions, hält die Zone deutlich länger warm und feucht als ein normaler Tag.
• Enge, synthetische Kleidung, die nicht atmet, besonders schnelltrocknende Reisestoffe, die mehrere Sessions hintereinander getragen werden, ohne dazwischen richtig gewaschen und getrocknet zu werden.
• Antibiotika. Wenn Sie kürzlich wegen einer UTI, Reisedurchfall oder eines infizierten Riffschnitts behandelt wurden, haben die Antibiotika, die dieses Problem beseitigt haben, auch die gesunden Bakterien vernichtet, die Candida normalerweise in Schach halten.
• Veränderungen bei Ernährung und Alkoholkonsum, zuckerhaltige Getränke und die allgemeine Störung der gewohnten Routine – manche Frauen bemerken, dass sie dadurch auf Reisen anfälliger für Schübe werden.
• Neue oder verstärkte sexuelle Aktivität, die für sich genommen keine Pilzinfektion verursacht, aber bei jemandem, der ohnehin dazu neigt, eine auslösen kann.

Nichts davon bedeutet, dass Sie etwas falsch gemacht haben. Es ist schlicht eine sehr häufige Begleiterscheinung eines heißen, feuchten Klimas und eines aktiven Strandlebens.

Symptome

Das Muster lässt sich meist leicht erkennen, wenn Sie schon einmal eine hatten:

• Starker Juckreiz und Reizung im Bereich von Vulva und Vagina
• Dicker, weißer Ausfluss, oft als quarkähnlich beschrieben, meist ohne starken Geruch
• Rötung und Schwellung der Vulva
• Ein brennendes Gefühl, besonders beim Wasserlassen oder beim Sex
• Wundsein, das sich im Laufe des Tages verschlimmert, besonders nach dem Schwitzen oder Sitzen in nasser Kleidung

Es lohnt sich zu wissen, dass ein starker, fischiger Geruch, grünlicher oder grauer Ausfluss oder Fieber nicht typisch für eine Pilzinfektion sind und eher auf etwas anderes hindeuten, etwa eine bakterielle Vaginose oder eine sexuell übertragbare Infektion, die eine andere Behandlung benötigen. Wenn Sie nicht sicher sind, worum es sich handelt, sind wir genau dafür da.

Was zu tun ist, wenn Sie einen Verdacht haben

Kommen Sie zu uns. Das gehört zu den am schnellsten und unkompliziertesten Beschwerden, die wir behandeln, und es gibt keinen Grund, sich unwohl zu fühlen – wir sehen das ständig, besonders in der Surfsaison. Meist reicht eine kurze Beratung aus, um die Diagnose zu bestätigen und noch beim selben Besuch mit der Behandlung zu beginnen.

Während Sie Ihren Besuch organisieren:

• Tragen Sie lockere, atmungsaktive Unterwäsche, wenn möglich aus Baumwolle, und verzichten Sie nachts nach Möglichkeit ganz darauf.
• Wechseln Sie die nasse Badebekleidung, sobald Sie aus dem Wasser kommen. Lassen Sie ein feuchtes Bikini-Unterteil nicht den restlichen Nachmittag unter den Boardshorts.
• Vermeiden Sie parfümierte Seifen, Feuchttücher oder Vaginalspülungen in diesem Bereich. Sie stören das natürliche Gleichgewicht zusätzlich und können die Reizung verschlimmern.
• Kühles Wasser oder ein Ventilator auf die betroffene Stelle können den Juckreiz in der Zwischenzeit lindern.

Wir raten davon ab, bei der ersten Infektion aufs Geratewohl mit irgendetwas aus dem Apothekenregal selbst zu behandeln, denn bakterielle Infektionen und Pilzinfektionen benötigen völlig unterschiedliche Medikamente, und die Behandlung der falschen Infektion verlängert nur die Beschwerden.

Behandlung

Die Behandlung besteht meist aus einer kurzen antimykotischen Therapie – entweder ein Vaginalzäpfchen oder eine Creme über ein bis drei Tage, eine orale Antimykotikum-Tablette als Einmaldosis, oder eine Kombination aus beidem, je nach Schweregrad. Die meisten Frauen fühlen sich innerhalb von ein bis zwei Tagen spürbar besser, auch wenn die vollständige Abheilung bis zu einer Woche dauern kann. Wir stellen zudem ein paar kurze Fragen, um andere Ursachen auszuschließen und zu prüfen, ob Sie schwanger sind, da einige Antimykotika in der Schwangerschaft nicht geeignet sind.

Wenn es sich um ein wiederkehrendes Problem handelt – vier oder mehr Infektionen pro Jahr –, sollten Sie uns das mitteilen, da wiederkehrende Pilzinfektionen manchmal auf etwas anderes hindeuten, das es abzuklären lohnt, etwa einen unkontrollierten Blutzuckerspiegel.

Vorbeugung unterwegs

• Ziehen Sie nasse Badebekleidung umgehend aus, jedes Mal, auch wenn das bedeutet, sich nach einer Session am Strand oder auf dem Parkplatz umzuziehen.
• Packen Sie ein paar Baumwollunterhosen extra für die Abende ein, getrennt von Ihrer schnelltrocknenden Reiseausrüstung.
• Lassen Sie Sachen richtig trocknen. Feuchte Boardshorts, die über Nacht in der Tasche bleiben und am nächsten Morgen wieder angezogen werden, sind ein häufiger Auslöser.
• Gehen Sie sparsam mit parfümierten Produkten in diesem Bereich um – klares Wasser reicht meist aus.
• Wenn Sie wegen etwas anderem Antibiotika nehmen, kann ein unparfümiertes Probiotikum oder Naturjoghurt helfen, auch wenn das keine Garantie ist.
• Lockere Kleidung an den Abenden nach einem Tag im Neoprenanzug, in Boardshorts oder Sportkleidung gibt der Zone die Möglichkeit zu atmen.

Wann Sie kommen sollten, statt abzuwarten

Die meisten Pilzinfektionen sind ein Ärgernis, das sich am selben Tag leicht behandeln lässt, und kein Notfall. Kommen Sie aber zu uns, statt abzuwarten, wenn:

• Sie diese Symptome zum ersten Mal haben und nicht sicher sind, worum es sich handelt
• Sich die Symptome innerhalb weniger Tage nach Behandlungsbeginn nicht bessern
• Sie Fieber, Unterleibsschmerzen oder ungewöhnliche Blutungen zusätzlich zum Ausfluss haben
• Der Ausfluss stark riecht oder eine ungewöhnliche Farbe hat, was darauf hindeutet, dass es sich nicht um eine einfache Pilzinfektion handelt
• Sie schwanger sind

Nichts davon ist ein Notfall im klassischen Sinne, aber wenn Sie sich jemals so schlecht fühlen, dass Sie es nicht zu uns schaffen, schickt 1990 einen kostenlosen Krankenwagen.

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Dieser Artikel enthält allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine medizinische Beratung. Wenn Sie vermuten, eine Pilzinfektion zu haben, kommen Sie jederzeit vorbei, Tag oder Nacht – es ist ein kurzer, unkomplizierter Besuch – oder rufen Sie für einen Notfalltransport 1990 an.