Horzsolt vagy törött bordák egy szörfös esés után: amit a szörfösöknek tudniuk kell Arugam Bay-ben

A saját deszkád éle eltalálja az oldaladat, ahogy egy esés után felbukkansz a víz alól. Egy kemény landolás egy closeout hullámon a Main Pointnál, ahol a mellkasod veszi fel az ütést a lábad helyett. Egy esés, ami bordával előre nyom a zátonyba vagy egy homokpadba. A legtöbb hónapban látunk ebből néhányat, különösen nagyobb hullámoknál, és mindenki ugyanazt kérdezi az első percekben: ez csak zúzódás, vagy tényleg eltört valami? A bordáknál ez a kérdés kevésbé fontos, mint más csontoknál — a “mit tegyek most” kérdésre a válasz gyakran ugyanaz mindkét esetben.

Miért kezelik másképp a bordákat

Egy törött kart vagy bokát sínbe teszünk, mozdulatlanul tartjuk, és hagyjuk gyógyulni. Bordákkal ezt nem lehet megtenni. Minden légvétel mozgatja őket, akár akarod, akár nem — így a mellkas rögzítése egyszerűen nem opció. A mellkas szoros bekötözése, amit néha megpróbálnak az emberek, valójában több kárt okoz, mint hasznot, mert korlátozza a mély légzést. Ez tulajdonképpen a teljes történet a bordasérülésekről: a kezelés arról szól, hogy a fájdalmat annyira kontroll alatt tartsuk, hogy tudj normálisan lélegezni, nem pedig arról, hogy közvetlenül megjavítsuk a csontot.

A bordatörés valódi kockázata nem maga a repedés. Hanem az, amit egy eltört borda a környező szövetekkel tehet — átszúrhat egy tüdőt, ami részleges összeeséséhez vezet, vagy egyszerűen annyira fájhat, hogy önkéntelenül felszínesen kezdesz lélegezni és kevesebbet köhögsz, ami lehetővé teszi, hogy folyadék vagy váladék gyűljön össze a tüdőben, és néhány napon belül tüdőgyulladássá alakuljon. Ezt a második forgatókönyvet figyeljük a legszorosabban, mert könnyű elmulasztani, és valójában ez az, ami miatt az emberek kórházba kerülnek.

Horzsolt vagy törött borda — a jelek

Sokszor önmagában az érzés alapján nem lehet megkülönböztetni a kettőt, és őszintén szólva, az első napok kezelését illetően ez nem sokat változtat. Mind a súlyos zúzódás, mind a valódi törés jellemzően a következőket okozza:

• Éles, egy ponton jelentkező fájdalom a mellkason, amely rosszabb mély belégzéskor, köhögéskor, nevetéskor vagy elforduláskor
• Fájdalom, amely a sérült terület közvetlen megnyomásakor jelentkezik
• Zúzódás vagy duzzanat a bordák felett, ami egy-két napig is eltarthat, mire megjelenik
• Állandó tompa fájdalom, mozgáskor vagy légzéskor jelentkező éles csúcsokkal

Ami inkább valódi törésre, semmint csak zúzódásra utal: az ütés pillanatában érzett határozott reccsenés vagy pattanás, olyan erős fájdalom, hogy önkéntelenül kicsi, felszínes lélegzeteket veszel, vagy fájdalom, amely több nap után sem enyhül egyáltalán. Ezek közül semmi sem igazol önmagában egy törést — az egyetlen módja a biztos tudásnak a képalkotás, és még akkor is, a hajszálvékony bordatöréseket köztudottan könnyű elnézni egy hagyományos röntgenen.

Figyelmeztető jelek, amelyek azt jelentik, hogy most jöjjön, ne holnap

A legtöbb horzsolt és egyszerűen törött borda kezelhető pihenéssel és fájdalomcsillapítással. Jöjjön azonnal, vagy hívja az 1990-et az ingyenes nemzeti mentőért, ha a következőket észleli:

• Légszomj, vagy olyan légzés, ami valóban nehéznek tűnik, nem csak fájdalmasnak
• Éles, súlyosbodó mellkasi fájdalom, különösen, ha terjed, vagy nehezebb lélegezni
• Véres köhögés
• A mellkasfal egy része, amely belégzéskor befelé mozog, kifelé helyett
• Szédülés, gyors szívverés, vagy ájulásérzés
• A sérülés komoly ütést követően történt — kemény esés, robogóbaleset, vagy bármi, ami fejsérüléssel is együtt jár

Ezek tüdőösszeesésre vagy belső vérzésre utalhatnak, amihez képalkotással rendelkező kórházra, néha mellkasi drénre van szükség — olyan ellátás, amit a rendelőben nem tudunk nyújtani, de gyorsan el tudjuk oda juttatni.

Mi történik, ha bejön hozzánk

Megvizsgáljuk a mellkast, meghallgatjuk a légzését mindkét oldalon, és ellenőrizzük az oxigénszintjét. Ha a légzése normálisnak hangzik, és az oxigénszint jó, egy röntgen gyakran nem sürgős, de ha bármilyen kétség merül fel a súlyosságot illetően, vagy hamarosan repülni tervez, megszervezünk egyet a legközelebbi, képalkotással rendelkező intézményben, és átbeszéljük Önnel az eredményt. Bármelyik esetben is, az ezt követő terv hasonló: szilárd fájdalomkontroll, és egy világos rutin, hogy a tüdő megfelelően működjön, amíg a borda gyógyul.

Az első két hét kezelése

• Ütemezetten szedjen fájdalomcsillapítót, ne csak akkor, amikor rossz. Rendszeresen paracetamol, valami erősebbel, ha azt írtuk fel az első néhány napra. A nem megfelelően kezelt fájdalom okozza azt a felszínes légzést, ami szövődményekhez vezet.
• Szándékosan lélegezzen mélyen, óránként többször, még ha fáj is. Tíz lassú, teljes lélegzet minden egy-két órában, és megfelelő köhögés szükség esetén, tisztán tartja a tüdőt. Kellemetlen, de valóban ez a legfontosabb dolog, amit tehet.
• Ne kösse vagy pólyázza szorosan a bordáit. Úgy tűnik, segítenie kellene; valójában korlátozza a légzést, és növeli a mellkasi fertőzés kockázatát.
• Aludjon félig felülve az első néhány éjszakán, ha a lapos fekvés fáj — a legtöbb embernek elég párnákra támaszkodnia.
• Csak akkor kerülje az ibuprofent, ha ezt mondtuk Önnek — a legtöbb egyszerű bordazúzódás és -törés esetén biztonságos és segít, de jelezzük, ha az Ön esete eltér ettől.

Visszatérés a vízbe

Ez az a rész, amit a szörfösök nem szeretnek hallani: egy törött borda négy-hat hétig gyógyul annyira, hogy evezésre és duck dive-ra alkalmas legyen, egy súlyos zúzódás pedig még két-három hétig fájhat. Túl korán visszatérni egy rendesen meg nem gyógyult bordával, vagy tüdővel, amely sosem tisztult ki teljesen, az az út, ahogy egy kezelhető sérülés kórházi felvétellé válik az útja közepén. Miután megvizsgáltuk, őszinte képet adunk az időkeretről, és felkereshet minket, ha második véleményt szeretne, mielőtt újra evezni kezd.

Ha van utazási biztosítása, tartson meg minden nyugtát — angol nyelvű, tételes számlát adunk a konzultációkról, bármilyen képalkotási beutalóról és a gyógyszerekről, amit a legtöbb biztosító kér egy igény benyújtásakor.

Megelőzés

A fej védése és oldalra fordulás a hullámmal szembeni egyenes állás helyett, amikor tudja, hogy esés jön, csökkenti a mellkasra közvetlenül ható erőt. A nehezebb napokon olyan zátonyos helyeken, mint a Main Point, egy kicsit több óvatosság az esés módjában — a landolás irányítására törekedve ahelyett, hogy mereven és egyenesen érkezne — sokat segít abban, hogy ez zúzódás maradjon, ne törés.

---

Ez a cikk általános egészségügyi tájékoztatást nyújt, és nem helyettesíti az orvosi tanácsadást. Ha kemény ütés érte a bordáit, és bármi miatt aggódik, jöjjön be bármikor, nappal vagy éjjel, vagy hívja az 1990-et ingyenes mentőért, ha a légzés nehéznek tűnik.