அரூகம் பேயில் பயணிக்கும்போது உயர் இரத்த அழுத்த மருந்து: வெப்பம், நீர்ச்சத்து குறைவு, மற்றும் நேர அட்டவணையை பராமரித்தல்

இருபதுகளில் உள்ள surfer-களை மட்டுமல்ல, ஐம்பது, அறுபது வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பலரையும் அரூகம் பேயில் நீண்ட காலம் தங்கும் பயணிகளாக நாங்கள் காண்கிறோம். பலர் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் வந்து, பழக்கமான மருந்தகம், பழக்கமான மருத்துவர், அல்லது உத்தரவாதமான ஏர் கண்டிஷனர் இல்லாமல் அதை நிர்வகிப்பது பற்றி அமைதியாக கவலைப்படுகிறார்கள். நல்ல செய்தி என்னவெனில், வெப்பமும் நீர்ச்சத்து குறைவும் உங்கள் எண்களையும் dose-ஐயும் உண்மையில் எப்படி பாதிக்கிறது என்பதை புரிந்துகொண்டால், இங்கே ஒரு பயணத்தின்போது நிர்வகிக்க எளிதான நீண்டகால நோய்களில் ஒன்று உயர் இரத்த அழுத்தம்.

இங்கே உங்கள் இரத்த அழுத்தம் ஏன் பெரும்பாலும் குறைவாக அளவிடப்படுகிறது

வெப்பம் உங்கள் இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது. உங்கள் உடல் அதிகப்படியான வெப்பத்தை அகற்ற வேலை செய்கிறது, எனவே தோலுக்கு அருகில் உள்ள நாளங்களை விரிவுபடுத்தி வியர்வை வருகிறது — இரண்டும் வீட்டில் நீங்கள் காண்பதை விட இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும் போக்கு கொண்டவை. ஈரப்பதம், ஒரு நாளில் கூடுதல் தண்ணீர் கிளாஸ்கள், வீட்டில் ஒரு சாதாரண வாரத்தை விட அதிக நடைபயணம் அல்லது நீச்சல் ஆகியவற்றைச் சேர்த்தால், நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் அரூகம் பேயில் முதல் வாரத்திற்குள் தங்கள் அளவீடுகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவதை காண்பது பொதுவானது.

இது முக்கியமானது, ஏனெனில் குளிர்ந்த காலநிலைக்கும் அதிக உட்கார்ந்திருக்கும் வழக்கத்திற்கும் அமைக்கப்பட்ட உங்கள் வழக்கமான dose, இங்கே உங்களுக்குத் தேவைப்படுவதை விட அதிகமாக இருக்கலாம். சிலர் எழும்போது, குறிப்பாக காலையில் படுக்கையில் இருந்து எழும்போது அல்லது கடற்கரையில் உட்கார்ந்த பிறகு வேகமாக எழும்போது தலைச்சுற்றல் உணர்கின்றனர். இதை கவனிக்க வேண்டும், புறக்கணிக்கக் கூடாது.

இது தலைகீழாகவும் வேலை செய்கிறது. நீர்ச்சத்து குறைவு, ஒரு வைரஸ் தொற்று, அல்லது தாமதமாக bear குடித்த ஒரு இரவு தற்காலிகமாக இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம், எனவே ஒவ்வொரு விசித்திரமான அளவீடும் ஒரு காரணம் அல்லது மற்றொன்றால் தான் என்று சூழல் இல்லாமல் கருதாதீர்கள்.

உங்கள் dose-ஐ தானாக நிறுத்தவோ மாற்றவோ வேண்டாம்

நாங்கள் காணும் மிகப்பெரிய தவறு என்னவெனில், ஒரு அளவீடு வித்தியாசமாகத் தோன்றியதால் பயணிகள் தங்கள் dose-ஐ தாமே சரிசெய்வது, அல்லது “இந்த காலநிலையில் நன்றாக இருக்கிறேன்” என்று dose-களை தவிர்ப்பது. முதலில் யாரிடமாவது பேசாமல் இதைச் செய்ய வேண்டாம். உங்கள் அளவீடுகள் வீட்டில் உங்கள் வழக்கமான வரம்பிலிருந்து தொடர்ந்து வேறுபட்டால் எங்களிடம் வாருங்கள் — உங்கள் மருத்துவர் செய்வது போலவே, நாங்கள் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை பரிசோதித்து, உங்கள் மருந்துகளை மதிப்பாய்வு செய்து, தேவைப்பட்டால் பாதுகாப்பாக சரிசெய்யலாம். ACE inhibitor, beta-blocker, அல்லது diuretic-ஐ திடீரென நிறுத்துவது, கொஞ்சம் குறைவான அளவீட்டை விட ஆபத்தான ஒரு rebound spike-ஐ ஏற்படுத்தலாம்.

பயணத்தின்போது உங்கள் மருந்து அட்டவணையை பராமரித்தல்

பயணிகளுக்கு மிகப்பெரிய வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தும் சில நடைமுறை புள்ளிகள்:

• நீங்கள் நினைப்பதை விட அதிகமாக கொண்டு வாருங்கள். தாமதமான விமானங்கள் அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட தங்குமிடத்திற்காக, உங்கள் திட்டமிட்ட பயண காலத்தை விட குறைந்தது இரண்டு மூன்று வாரங்களுக்கு கூடுதலாக எடுத்துச் செல்லுங்கள். அதை hand luggage-இல் வையுங்கள், ஒருபோதும் checked luggage-இல் இல்லாமல்.
• உங்கள் prescription-இன் நகல் அல்லது மருத்துவர் கடிதத்தை வைத்திருங்கள், ஒவ்வொரு மருந்தின் brand பெயர் மட்டுமல்ல, generic பெயரையும் உட்பட. ஒரே மருந்துக்கான brand பெயர்கள் நாடுக்கு நாடு பெரிதும் வேறுபடும், இங்கே உங்களுக்கு refill தேவைப்பட்டால் நாங்கள் தேடுவது generic பெயரைத்தான்.
• dose நேரங்களுக்கு ஃபோன் alarm வையுங்கள், குறிப்பாக நீங்கள் time zone-களைக் கடந்திருந்தால் அல்லது இங்குள்ள உங்கள் நாட்கள் வீட்டைப் போல கட்டமைக்கப்படாமல் இருந்தால். கடற்கரையில் நேரத்தை மறந்தால் 4 மணிக்கான மாத்திரை 7 மணிக்கு நகரலாம்.
• பெரும்பாலான பொதுவான உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் இலங்கை மருந்தகங்களில் கிடைக்கும், ACE inhibitors, ARBs, calcium channel blockers, beta-blockers, மற்றும் diuretics உட்பட, பெரும்பாலும் வீட்டு விலையின் ஒரு பகுதிக்கு. உங்கள் குறிப்பிட்ட மருந்து (அல்லது ஒரு சமமான) உள்ளூரில் கையிருப்பில் உள்ளதா என்பதை நாங்கள் வேகமாக உங்களுக்குச் சொல்லலாம், மற்றும் தேவைப்பட்டால் ஒரு உள்ளூர் prescription எழுதலாம்.
• மருந்தை ஒரு நியாயமாக குளிர்ந்த, வறண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும். fan உள்ள ஒரு guesthouse அறை பெரும்பாலான உயர் இரத்த அழுத்த மாத்திரைகளுக்கு போதுமானது; உங்கள் மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்துக்கு வேறுவிதமாக சொல்லாவிட்டால் refrigeration தேவையில்லை.

sodium balance-ஐ அதிகப்படுத்தாமல் நீர்ச்சத்து பெறுதல்

நன்றாக hydrated இருப்பது பொதுவாக இரத்த அழுத்த நிர்வாகத்திற்கு நல்லது, ஆனால் வெப்பத்தில் தொடர்ந்து தண்ணீர் குடிப்பதை விட சிந்தனையுடன் இருப்பது நல்லது:

• தண்ணீரும் தேங்காய் நீரும் பெரும்பாலான உயர் இரத்த அழுத்த மருந்து எடுப்பவர்களுக்கு பொருத்தமானவை, தேங்காய் நீரின் potassium உள்ளடக்கம் பல உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு உண்மையில் பயனுள்ளது. நீங்கள் potassium-sparing diuretic எடுத்தால் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சனைகள் இருந்தால், அதை தினசரி பழக்கமாக்கும் முன் எங்களிடம் கேளுங்கள்.
• Oral Rehydration Salts (ORS) ஒரு வைரஸ் தொற்று அல்லது மிகக் கடுமையான வியர்வை நாளுக்குப் பிறகு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அவை salt அடிப்படையிலானவை, எனவே உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்காக low-sodium diet-இல் இருந்தால் அவற்றை உங்கள் அன்றாட பானமாக்க வேண்டாம். சாதாரண தண்ணீரும் low-electrolyte விருப்பங்களும் வழக்கமான நீர்ச்சத்து பெறுதலுக்கு சிறந்தவை.
• மதுபானம் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரம் நீர்ச்சத்தையும் குறைக்கிறது, இந்த வெப்பத்தில் இது ஒரு மோசமான கூட்டமைவு. நீங்கள் குடித்தால், கூடுதல் தண்ணீருடன் சமன் செய்யுங்கள், ஏற்கனவே நன்றாக இல்லாத நாளில் அதைச் செய்ய வேண்டாம்.

இப்போதே வர வேண்டும் என்று பொருள்படும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்

பெரும்பாலானோர் இங்கே எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் அருமையாக நிர்வகிக்கிறார்கள். ஆனால் நீங்கள் ஒரு தொலைதூர இடத்தில் இருந்தால் இலவச ambulance-க்கு 1990-ஐ அழைக்கவும் அல்லது எங்களிடம் வாருங்கள், பின்வருவனவற்றை கவனித்தால்:

• திடீரென வரும் கடுமையான தலைவலி, குறிப்பாக மங்கலான பார்வை அல்லது குழப்பத்துடன்
• மார்பு வலி, அழுத்தம், அல்லது மூச்சுத் திணறல்
• முகம், கை, அல்லது கால் ஒரு பக்கத்தில் உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம், அல்லது திடீர் பேச்சு சிரமம்
• மயக்கம், அல்லது அடிக்கடி ஏற்படும் கிட்டத்தட்ட மயக்க அறிகுறிகள்
• ஓய்வு மற்றும் தண்ணீருடன் சரியாகாத, உங்கள் வழக்கமான வரம்பை விட அதிகமான இரத்த அழுத்த அளவீடு

இவை hypertensive crisis அல்லது பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம், இரண்டுக்கும் உடனடி மதிப்பீடு தேவை, காத்திருப்பு அல்ல.

நாங்கள் உங்களுக்காக என்ன செய்யலாம்

நீங்கள் உங்களுடையதை கொண்டு வராவிட்டால் மற்றும் உங்கள் பயணத்தின்போது உங்கள் எண்களை பரிசோதிக்க விரும்பினால், எங்களிடம் home blood pressure monitor உள்ளது. உங்கள் தற்போதைய மருந்துகளை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்யலாம், நீங்கள் தீர்ந்துவிட்டால் அல்லது வீட்டில் ஏதாவது விட்டுவிட்டால் ஒரு உள்ளூர் சமமானதை வழங்கலாம், மற்றும் consultation அல்லது refill தேவைப்பட்டால் உங்கள் insurance-க்காக ஒரு விரிவான ஆங்கில ரசீதை தரலாம். ஏதாவது சரியில்லை என்று தோன்றினால், உங்கள் பயணம் முழுவதும் யோசித்துக்கொண்டிருப்பதை விட அதை பரிசோதிக்க வருவது மிகவும் எளிதானது மற்றும் வேகமானது.

தொடர்புடைய வாசிப்பு

• அரூகம் பேயில் நீரிழிவு அல்லது நீண்டகால மருந்துகளுடன் பயணித்தல்: வெப்பம், சேமிப்பு, அவசரநிலைகள்
• இலங்கையில் சூரிய பாதுகாப்பு மற்றும் வெப்ப அடி (Heat Stroke)
• நீர்ச்சத்து குறைவு, Oral Rehydration Salts, மற்றும் IV Drip-கள்

---

இந்தக் கட்டுரை பொது சுகாதாரத் தகவலே தவிர மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இல்லை. உங்கள் பயணத்தின்போது உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்து அல்லது அளவீடுகள் சரியில்லை என்று தோன்றினால், எங்களிடம் வாருங்கள், அல்லது அவசர போக்குவரத்திற்கு 1990-ஐ அழைக்கவும்.