Kopfschmerzen in der Hitze: Dehydrierungskopfschmerz, Migräne und wann Sie sich in Arugam Bay Sorgen machen sollten

Ein pochender Kopf ist eine der häufigsten Beschwerden, die wir in der Klinik sehen, und bei weitem der häufigste Grund ist der einfachste: Hitze, Sonne und zu wenig Wasser. Arugam Bay verlangt einem Körper, der das nicht gewohnt ist, viel ab — lange Stunden im Freien, Salzwasser, unruhiger Schlaf, späte Nächte und ein Klima, das Sie schneller dehydriert, als die meisten Reisenden erwarten. Die meisten Kopfschmerzen hier legen sich mit Ruhe und Flüssigkeit. Ein paar sind ein Zeichen für etwas, das einen Klinikbesuch braucht, daher lohnt es sich, den Unterschied zu kennen.

Die häufigste Ursache: Dehydrierung und Hitze

Wenn Sie den Tag mit Surfen, auf einem Roller oder ohne viel Schatten unterwegs verbracht haben und sich am Nachmittag ein dumpfer, drückender Kopfschmerz aufbaut, ist Dehydrierung der erste Verdächtige. Er wird oft als ein Band von Druck um den Kopf oder hinter den Augen beschrieben und tritt meist in Kombination mit Folgendem auf:

• Trockener Mund und dunkelgelber Urin
• Müdigkeit oder ein benebeltes Gefühl
• Schwindel beim Aufstehen
• Leichte Übelkeit

Diese Art von Kopfschmerz spricht gut auf einfache Maßnahmen an und bessert sich meist innerhalb von ein bis zwei Stunden:

• Raus aus der Sonne und in den Schatten oder die Klimaanlage
• Stetig Wasser trinken, nicht in einem großen Schluck — orale Rehydrationssalze (ORS) wirken schneller als Wasser allein, wenn Sie stark geschwitzt haben
• Etwas essen. Ausgelassene Mahlzeiten kombiniert mit Hitze sind eine sehr häufige Ursache für diese Kopfschmerzen
• Sich hinlegen und, wenn möglich, zwanzig bis dreißig Minuten ruhen

Wenn sich der Kopfschmerz nach Ruhe und Flüssigkeit nicht bessert, oder mit Verwirrtheit, sehr hoher Körpertemperatur einhergeht, oder Sie trotz der Hitze aufgehört haben zu schwitzen, ist das eher in Richtung Hitzeerschöpfung oder Hitzschlag einzuordnen — kommen Sie vorbei, oder rufen Sie 1990. Das vollständige Bild von hitzebedingten Erkrankungen behandeln wir in unserem Ratgeber zum Sonnenschutz.

Migräne fern von zu Hause

Wenn Sie normalerweise unter Migräne leiden, ist Reisen ein nahezu perfektes Umfeld für Auslöser: grelles Licht von Sand und Wasser, Dehydrierung, unregelmäßige Mahlzeiten, gestörter Schlaf, Alkohol und ungewohntes Essen summieren sich alle auf. Eine Migräne fühlt sich normalerweise anders an als ein Hitzekopfschmerz — oft einseitig, pochend, verschlimmert sich durch Licht oder Bewegung, manchmal mit Übelkeit oder Sehstörungen (schimmernde Linien oder blinde Flecken) im Vorfeld.

Wenn Sie Ihre Auslöser und Ihr übliches Medikament bereits kennen, bringen Sie es mit und nehmen Sie es früh ein — Migräne lässt sich in den ersten dreißig Minuten leichter abwenden als wenn sie sich bereits etabliert hat. Falls Ihnen das Medikament ausgegangen ist, führen wir gängige Migräne- und Schmerzmittel und können beraten, was sicher kombinierbar ist. Ein erstmaliger migräneartiger Kopfschmerz in Ihrem Leben, besonders jenseits der Vierzig, sollte lieber abgeklärt als einfach angenommen werden.

Spannungskopfschmerz durch die Reise selbst

Lange Tuk-Tuk- oder Busfahrten auf kurvigen Straßen, stundenlanges Gebeugtsein über dem Handy, ein ungewohntes Kissen, sonnenverbrannte Schultern und Nacken, oder die muskuläre Anstrengung des Paddelns und Aufstehens auf dem Surfbrett nach längerer Pause können alle einen gewöhnlichen Spannungskopfschmerz auslösen — einen dumpfen, drückenden Schmerz, oft über der Stirn oder im Hinterkopf- und Nackenbereich. Dehnen, Flüssigkeitszufuhr, eine Pause von Bildschirmen und einfaches Paracetamol lösen dies meist innerhalb eines Tages.

Weitere Dinge, die es zu bedenken gilt

• Kater. Alkohol dehydriert und stört den Schlaf, und der daraus resultierende Kopfschmerz ist echte Dehydrierung zusätzlich zu allem anderen, was Alkohol mit Ihnen macht. Wasser vor dem Schlafengehen und morgens hilft mehr als die meisten Hausmittel.
• Koffeinentzug. Wenn Ihre üblichen drei Tassen Kaffee am Tag auf einen Guesthouse-Kaffee geschrumpft sind, ist der Entzugskopfschmerz real und verschwindet, sobald Sie wieder Ihre gewohnte Menge trinken, oder innerhalb weniger Tage, wenn Sie ganz darauf verzichten.
• Nebenhöhlenverstopfung durch Klimaanlage, Staub oder eine Erkältung kann Druck und Schmerzen um Stirn, Wangen und Augen verursachen.
• Fieberbedingter Kopfschmerz. Ein Kopfschmerz zusammen mit neuem Fieber, besonders hohem Fieber, muss in Sri Lanka ernst genommen werden — Dengue-Fieber insbesondere beginnt häufig mit starken Kopfschmerzen, oft hinter den Augen, zusammen mit Fieber und Gliederschmerzen. Sehen Sie sich unseren Dengue-Ratgeber an, falls dieses Muster zutrifft, und beachten Sie, dass Ibuprofen und Aspirin vermieden werden sollten, bis Dengue ausgeschlossen ist, wegen des Blutungsrisikos. Paracetamol ist die sicherere Wahl gegen Schmerzen und Fieber, bis Sie untersucht wurden.

Paracetamol-Dosierung

Bei den meisten gewöhnlichen Kopfschmerzen ist Paracetamol (Acetaminophen) die erste Wahl: bis zu 1 Gramm (zwei Tabletten à 500 mg) alle sechs Stunden für einen Erwachsenen, maximal 4 Gramm in 24 Stunden. Ibuprofen ist bei einem einfachen Spannungs- oder Hitzekopfschmerz im Allgemeinen unbedenklich, sobald Dengue oder eine andere fieberhafte Erkrankung ausgeschlossen wurde, aber vermeiden Sie es, wenn eine Dengue-Möglichkeit besteht oder Sie eine Vorgeschichte von Magengeschwüren oder Nierenproblemen haben.

Wenn es mehr ist als “nur Kopfschmerzen”

Kommen Sie sofort vorbei, oder rufen Sie 1990 für einen kostenlosen Krankenwagen, wenn ein Kopfschmerz mit einem der Folgenden auftritt:

• Die stärksten Kopfschmerzen Ihres Lebens, besonders wenn sie plötzlich wie ein Donnerschlag einsetzen
• Fieber, Nackensteife, Hautausschlag oder Lichtempfindlichkeit zusammen mit dem Kopfschmerz
• Schwäche, Taubheit, verwaschene Sprache, Verwirrtheit oder Gehschwierigkeiten
• Sehverlust, Doppeltsehen, oder ein Kopfschmerz, der nach einer Kopfverletzung begann (ein Surf-Sturz, ein Rollerunfall)
• Wiederholtes Erbrechen, sodass Sie keine Flüssigkeit bei sich behalten können
• Ein Kopfschmerz, der über Stunden immer schlimmer wird, statt sich mit Ruhe und Wasser zu bessern

Diese Kombinationen deuten eher auf Dinge wie Meningitis, eine Blutung, Dengue mit Warnzeichen oder eine Kopfverletzung hin, die dringend beurteilt werden muss, nicht auf einen gewöhnlichen Kopfschmerz, und es lohnt sich, schnell zu handeln, statt abzuwarten.

Kommen Sie zu uns

Wenn sich ein Kopfschmerz mit Ruhe, Schatten und Flüssigkeit nicht bessert, oder Sie nicht sicher sind, um welche Art es sich handelt, kommen Sie jederzeit vorbei. Wir sind eine 24/7-Klinik, wir können Ihren Blutdruck und Ihren Flüssigkeitshaushalt prüfen, bei Fieberbeteiligung einen Dengue-Test durchführen und bei Bedarf direkt vor Ort eine Infusion legen, um Sie richtig zu rehydrieren. Wir unterstützen auch bei Versicherungsansprüchen und stellen detaillierte englischsprachige Quittungen aus, falls Sie Ihre Reiseversicherung in Anspruch nehmen möchten.

Weiterführende Artikel

• Dehydrierung in den Tropen: Orale Rehydrationssalze und wann Sie eine Infusion brauchen
• Sonnenschutz und Hitzschlag: Sicher bleiben in der Sonne von Arugam Bay
• Fieber in den Tropen: Wann es ernst ist und wann nicht

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Dieser Artikel enthält allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine medizinische Beratung. Wenn ein Kopfschmerz mit einem der oben genannten Warnzeichen auftritt, kommen Sie sofort zu uns oder rufen Sie 1990 für einen Notfalltransport.