Blutegelbisse in Sri Lanka: Was tun nach einem Dschungel- oder Wasserfallausflug

Bei der Hälfte der Tagesausflüge, von denen uns Gäste erzählen — Kumana, die Dschungelpfade von Panama, die Wasserfälle im Landesinneren von Arugam Bay, ein Spaziergang zum Elephant Rock nach dem Regen — gibt es das gleiche Souvenir: eine Socke voller Blut und eine kleine Bisswunde, die nicht aufhört zu nässen. Blutegel sind auf Sri Lankas feuchten Waldwegen verbreitet, und obwohl sie fast nie gefährlich sind, gehen die meisten Reisenden falsch mit ihnen um. Hier erfahren Sie, wie man richtig damit umgeht.

Warum Blutegel beißen und warum die Wunde so stark blutet

Sri Lankas Landblutegel leben in Laubstreu und feuchtem Unterholz und sind besonders nach Regen aktiv, was für einen Großteil des Jahres auf die meisten Dschungel- und Wasserfallpfade in der Nähe von Arugam Bay zutrifft. Sie spüren Körperwärme und Vibrationen und schlängeln sich an Stiefeln, Socken und Hosenbeinen hoch, um Haut zu finden — meist um die Knöchel, an nackten Füßen in Flip-Flops, oder wo immer Kleidung locker sitzt.

Der Biss selbst ist fast schmerzlos — Blutegel injizieren ein mildes Betäubungsmittel zusammen mit einem Gerinnungshemmer, weshalb man oft erst einen bemerkt, wenn man hinschaut. Genau dieser Gerinnungshemmer ist der Grund, warum die Wunde noch überraschend lange weiterblutet, nachdem der Blutegel verschwunden ist: oft zwanzig Minuten, manchmal länger. Der Blutverlust wirkt beunruhigend im Verhältnis dazu, wie klein die Wunde tatsächlich ist. Von sich aus ist das nur sehr selten ein medizinisches Problem.

Wie man ihn richtig entfernt

Ziehen Sie ihn nicht einfach ab. Einen Blutegel am Körper abzureißen kann dazu führen, dass er Darminhalt in die Wunde erbricht, was das Infektionsrisiko erhöht. Die richtige Technik:

• Schieben Sie einen Fingernagel oder die Kante einer Karte gegen die Haut am Kopfende des Blutegels (das schmalere, saugende Ende) und schnippen Sie ihn seitlich weg, wobei Sie die Saugverbindung lösen, statt dagegen zu ziehen.
• Salz, ein brennendes Streichholz oder Essig lässt einen Blutegel ebenfalls loslassen und von selbst abfallen — nützlich, wenn Sie ihn nicht direkt berühren möchten.
• Verbrennen Sie ihn nicht mit einer Zigarette, die auf die Haut gehalten wird, verwenden Sie keine Wärmequellen, die Ihnen schaden könnten, und wenden Sie keine übermäßige Kraft an, die die Haut zerreißt.
• Sobald er entfernt ist, fällt er meist von selbst weg. Mit dem Blutegel selbst muss danach nichts weiter geschehen.

Die Blutung stoppen

• Üben Sie festen, direkten Druck aus mit einem sauberen Tuch oder einer Mullbinde für mehrere Minuten. Es wird beim ersten Versuch oft so aussehen, als würde es weiterbluten — das ist normal, halten Sie den Druck aufrecht, statt ständig nachzusehen.
• Heben Sie die Gliedmaße an, wenn möglich, das hilft, die Blutung zu verlangsamen.
• Sickert es nach zehn bis fünfzehn Minuten gleichmäßigen Drucks noch immer, legen Sie eine zweite Mulllage über die erste, statt sie zu entfernen und von vorn zu beginnen.
• Sobald die Blutung nachgelassen hat, reinigen Sie die Wunde mit Seife und Wasser oder Antiseptikum und decken Sie sie mit einem einfachen Pflaster oder einem leichten Verband ab.

Nachsorge und Infektion

Die Wunde selbst ist klein, aber es ist eine offene Punktionswunde in einer warmen, feuchten Umgebung, die den restlichen Tag über in einem Wanderstiefel oder einer Sandale getragen wird — genau die Bedingungen, die aus einem kleinen Biss etwas Schlimmeres werden lassen.

• Reinigen Sie sie an diesem Abend noch einmal und wechseln Sie den Verband.
• Behalten Sie sie über die nächsten Tage im Auge. Zunehmende Rötung, Schwellung, Wärme oder Eiter sind ein Infektionszeichen und sollten untersucht werden.
• Widerstehen Sie dem Kratzen. Blutegelbisse jucken beim Heilen oft, und Kratzen ist die häufigste Art, wie sich ein sauberer Biss infiziert.
• Wenn Ihr Tetanusschutz nicht aktuell ist, ist ein Blutegelbiss ein guter Anlass für eine Auffrischungsimpfung, genau wie jede andere Hautverletzung.

Wann Sie zu uns kommen sollten

Die meisten Blutegelbisse brauchen nicht mehr als die oben genannten Schritte. Kommen Sie vorbei, oder rufen Sie uns zuerst an, wenn:

• Die Blutung sich nach zwanzig bis dreißig Minuten festen, ununterbrochenen Drucks nicht verlangsamt hat
• Sie in den folgenden Tagen sich entwickelnde Infektionszeichen bemerken
• Ein Biss an einer Stelle liegt, die schwer selbst zu behandeln ist, etwa in der Nähe des Auges oder im Ohr
• Sie eine Blutgerinnungsstörung haben oder Blutverdünner nehmen — dann lohnt es sich, selbst einen kleinen Blutegelbiss untersuchen zu lassen
• Sie sich über Ihren Tetanusschutz nicht sicher sind

Wir können die Wunde richtig reinigen, bei Bedarf eine Tetanus-Auffrischung geben und Antibiotika verabreichen, falls sich eine Infektion entwickelt. Wir stellen auch detaillierte englische Quittungen aus und können bei Bedarf mit Ihren Reiseversicherungsunterlagen helfen.

Vorbeugung für Ihren nächsten Dschungelausflug

• Tragen Sie geschlossene Schuhe und lange Socken, am Knöchel hineingesteckt oder festgeklebt, auf jedem Wald- oder Wasserfallpfad.
• Blutegelsocken, die günstig in Gästehäusern und Läden in der Nähe beliebter Wanderausgangspunkte verkauft werden, sind ihre geringen Kosten wert, wenn Sie eine längere Wanderung machen.
• DEET-basiertes Repellent auf Stiefeln und Unterschenkeln gibt eine gewisse abschreckende Wirkung, ist gegen Blutegel aber nicht so zuverlässig wie gegen Mücken.
• Kontrollieren Sie Ihre Beine regelmäßig während und nach einer Wanderung, besonders um die Knöchel und die oberen Ränder der Socken.
• Guides auf beliebten Routen tragen meist Salz oder Tabak speziell zum Entfernen von Blutegeln bei sich — es lohnt sich zu fragen, und es ist normal, andere Wanderer dasselbe tun zu sehen.

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Dieser Artikel enthält allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine medizinische Beratung. Wenn sich ein Biss nicht wie erwartet verhält, kommen Sie jederzeit, Tag oder Nacht, bei uns vorbei, oder rufen Sie 1990 für den Notfalltransport an.