இலங்கையில் உணவு விஷமாதல் மற்றும் பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு

தென்னாசியாவுக்கு வரும் அனைத்துப் பார்வையாளர்களிலும் தோராயமாக பாதி பேரை, நீண்ட தங்கலின்போது எப்போதாவது பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு தாக்குகிறது. ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில் இது ஏறக்குறைய ஒருபோதும் ஆபத்தானதல்ல, ஆனால் அது உங்கள் பயணத்தின் சில நாட்களை பாழாக்கக்கூடும், மேலும் அது கடுமையானதாக மாறினால், சிகிச்சை தேவைப்படும் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கக்கூடும். இங்கு இருப்பதன் மகத்தான இன்பங்களில் ஒன்று இலங்கை உணவு — நோக்கம் அதைத் தவிர்ப்பது அல்ல, மாறாக விஷயங்கள் தவறாகச் சென்றால் எப்படிச் சமாளிப்பது என்பதை அறிந்துகொள்வதே.

அதை எது ஏற்படுத்துகிறது

பெரும்பாலான வழக்குகள் பாக்டீரியா சார்ந்தவை — பொதுவாக E. coli இன் ஒரு வகை, சில நேரங்களில் Campylobacter, Salmonella, அல்லது Shigella. அரிதாக, வைரஸ்கள் (நோரோவைரஸ்) அல்லது ஒட்டுண்ணிகள் (Giardia, Cryptosporidium) காரணமாக இருக்கின்றன. வழி ஏறக்குறைய எப்போதும் மாசுபட்ட நீர் அல்லது உணவு — குழாய் நீரில் கழுவப்பட்ட பச்சை காய்கறிகள், பனிக்கட்டி, பதப்படுத்தப்படாத பால் பொருட்கள், நன்கு வேகவைக்கப்படாத இறைச்சி, அறை வெப்பநிலையில் விடப்பட்ட உணவு, அல்லது கைகளைக் கழுவாத ஒருவரால் கையாளப்பட்ட எதுவும்.

அறிகுறிகள்

பாக்டீரியா பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு பொதுவாக வெளிப்பாட்டுக்குப் பன்னிரண்டு முதல் எழுபத்திரண்டு மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. நீர்த்த வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, சில நேரங்களில் வாந்தி, அவ்வப்போது காய்ச்சல். இது பொதுவாக இருபத்திநான்கு முதல் நாற்பத்தெட்டு மணி நேரத்தில் உச்சத்தை அடைந்து, குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின்றி மூன்று முதல் ஐந்து நாட்களில் குணமடைகிறது.

வைரஸ் வழக்குகள் ஒத்திருந்தாலும், பெரும்பாலும் அதிக வாந்தியும் குறைந்த காய்ச்சலும் அடங்கும். ஒட்டுண்ணி வழக்குகள் மெதுவாக வருகின்றன, பொதுவாக ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, மேலும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

சிகிச்சை — வீட்டில் என்ன செய்வது

பெரும்பாலான வழக்குகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இல்லாமல் சமாளிக்கக்கூடியவை. முன்னுரிமைகள்:

1. திரவங்களையும் மின்பகுபொருள்களையும் தொடர்ந்து நிரப்புங்கள். வாய்வழி நீரேற்ற உப்புகள் (ORS) என்பது ஒற்றை மிக முக்கியமான சிகிச்சை. எங்களுடையது உட்பட எந்த மருந்தகத்திலும் இவற்றை வாங்கலாம். ஒரு பொட்டலத்தை பொட்டலத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட அளவு நீருடன் கலந்து, நாள் முழுவதும் சிறிது சிறிதாகக் குடியுங்கள். சாதாரண நீர் மட்டும் போதாது — நீங்கள் நீரை மட்டுமல்ல, உப்புகளையும் இழக்கிறீர்கள்.
2. முடிந்தபோது லேசாகச் சாப்பிடுங்கள். சாதாரண சாதம், வாழைப்பழம், டோஸ்ட், சாதாரண கிரக்கர்கள், வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு. கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது பால் பொருட்கள், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், மசாலா ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும். “வயிற்றுப்போக்கை பட்டினி போடு” என்ற பழைய அறிவுரை தவறானது — உங்கள் குடலில் சிறிது உணவு இருந்தால் அது வேகமாகக் குணமடையும்.
3. இயக்கம் தடுக்கும் மருந்து (loperamide, Imodium) நல்லது — இரத்தமில்லாத, அதிக காய்ச்சலில்லாத, கடுமையான வயிற்று வலியில்லாத நீர்த்த வயிற்றுப்போக்கு உள்ள வயது வந்தவர்களுக்கு. இது சில மணி நேர நிவாரணத்தைத் தருகிறது — நீண்ட பேருந்துப் பயணங்களுக்குப் பயனுள்ளது — ஆனால் அடிப்படைத் தொற்றைக் குணப்படுத்தாது.
4. பிஸ்மத் சப்சாலிசைலேட் (Pepto-Bismol) வயிற்று வலி மற்றும் லேசான வயிற்றுப்போக்கிற்கு உதவும்.

எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்

இவற்றில் ஏதேனும் பொருந்தினால் எங்களைப் பார்க்க வாருங்கள்:

• மலத்தில் இரத்தம் அல்லது சளி
• அதிக காய்ச்சல் (39°C க்கு மேல்)
• கடுமையான வயிற்று வலி
• நிற்காமல் வாந்தி, இதனால் திரவங்களை உள்ளே வைத்திருக்க முடியாமை
• நீரிழப்பின் அறிகுறிகள்: நிற்கும்போது தலைச்சுற்றல், கருமையான அல்லது குறைவான சிறுநீர், வறண்ட வாய், வேகமான இதயத் துடிப்பு, குழப்பம்
• ஐந்து நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் அறிகுறிகள்
• நீங்கள் வயதானவர், மிகவும் இளையவர், கர்ப்பிணி, அல்லது அடிப்படை உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்

தேவைப்பட்டால் நாங்கள் விரைவான மலப் பரிசோதனை செய்யலாம், குணமடையாத பாக்டீரியா வழக்குகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம் (பழைய மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத்திறன் வளர்ந்திருப்பதால், இலங்கையில் நாங்கள் பொதுவாக azithromycin ஐப் பயன்படுத்துகிறோம்), மேலும் நீரிழப்பு கணிசமாக இருந்தால் IV திரவம் கொடுக்கலாம். கடுமையான நீரிழப்புடன் எங்களிடம் வரும் பெரும்பாலானோர் இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏறக்குறைய சாதாரணமாக உணர்ந்து நடந்து செல்கிறார்கள்.

தடுப்பு

இலங்கையில் அற்புதமான உணவு உள்ளது, மேலும் ஆபத்தான அனைத்தையும் தவிர்ப்பது நடைமுறைக்கு ஒவ்வாதது மற்றும் வருந்தத்தக்கது. நியாயமான சமரசங்கள்:

• பாட்டில் அல்லது வடிகட்டப்பட்ட நீரைக் குடியுங்கள். வாங்கும்போது பாட்டிலின் முத்திரை அப்படியே உள்ளதா என்று சரிபார்க்கவும்.
• பானங்களில் பனிக்கட்டியைத் தவிர்க்கவும் — அது சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீரிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்டது என்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால் தவிர (Arugam Bay இல் உள்ள பெரும்பாலான உணவகங்கள் பாதுகாப்பான பனிக்கட்டியைப் பயன்படுத்துகின்றன, ஆனால் உறுதியாக இல்லாவிட்டால் கேளுங்கள்).
• சூடான உணவு, சமையலறையிலிருந்து புதிதாக வந்தது, பொதுவாகப் பாதுகாப்பானது. சமைத்து பின்னர் குளிர்வித்த பஃபே உணவு அதிக ஆபத்தான வகை.
• உங்கள் பழத்தை நீங்களே தோலுரியுங்கள் அல்லது பாட்டில் நீரில் கழுவிய பழத்தைச் சாப்பிடுங்கள். தெருக் கடைகளில் முன்பே வெட்டப்பட்ட பழம் அதிக ஆபத்தானது.
• பச்சை சாலட்களில் எச்சரிக்கையாக இருங்கள் — சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீரில் காய்கறிகளைக் கழுவும் இடத்தில் இருந்தால் தவிர (பெரும்பாலான சர்ஃப்-நகர சுற்றுலா உணவகங்கள் அப்படிச் செய்கின்றன).
• கடல் ஓட்டு உயிரினங்களில் (shellfish) எச்சரிக்கையாக இருங்கள், குறிப்பாக நெரிசல் இல்லாத உணவகங்களில்.
• கைகளைக் கழுவுங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன், அல்லது சானிடைசர் பயன்படுத்துங்கள்.
• சூடான தேநீரும் காபியும் வெப்பத்தின் காரணமாக ஏறக்குறைய எப்போதும் பாதுகாப்பானவை.

இவை அனைத்தையும் மீறி நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டால், நீங்கள் தனியாக இல்லை — நாட்டில் போதுமான காலம் இருந்தால் ஏறக்குறைய அனைவருக்கும் இது நிகழ்கிறது. உடலின் குடல் பாக்டீரியா படிப்படியாக மாற்றியமைத்துக்கொள்கிறது, மேலும் சில வாரங்களில் உங்கள் சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்கிறது.

---

இந்தக் கட்டுரை பொதுவான சுகாதாரத் தகவல் மட்டுமே, மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. கடுமையான அல்லது நீடித்த வயிற்றுப்போக்குக்கு மருத்துவர் தேவை.