حمى الضنك في سريلانكا: ما يحتاج المسافرون إلى معرفته

حمى الضنك هي أكثر الأمراض التي ينقلها البعوض شيوعاً في سريلانكا، وأكبر مصدر قلق صحي للزوار. الخبر الجيد: معظم الحالات يمكن التعامل معها، وحمى الضنك يمكن الوقاية منها إلى حد كبير إذا أخذت لدغات البعوض على محمل الجد. الخبر السيّئ: أعداد الحالات ترتفع عاماً بعد عام، وتشهد Arugam Bay نصيبها منها، خاصة خلال الأشهر الأكثر رطوبة.

ما هي حمى الضنك؟

حمى الضنك هي عدوى فيروسية ينقلها بعوض الزاعجة (Aedes) — وهو بعوض صغير داكن اللون يحمل علامات بيضاء على أرجله. وعلى عكس بعوض الملاريا، فإن بعوض الزاعجة يلدغ في الغالب أثناء النهار، مع ذروة في الفجر والغسق. البعوضة التي تلدغ شخصاً مصاباً يمكنها نقل الفيروس إلى الشخص التالي الذي تلدغه بعد بضعة أيام.

هناك أربع سلالات مختلفة من حمى الضنك. الإصابة بأحد الأنواع تمنحك مناعة مدى الحياة ضد تلك السلالة، لكن يمكنك أن تُصاب بالسلالات الثلاث الأخرى. والإصابة الثانية على وجه الخصوص قد تكون أشد خطورة.

الأعراض

تظهر حمى الضنك عادةً بعد أربعة إلى عشرة أيام من لدغة البعوضة. النمط المعتاد هو ظهور مفاجئ لما يلي:

• حمى مرتفعة، غالباً 39 درجة مئوية أو أكثر
• صداع شديد، غالباً خلف العينين
• ألم شديد في العضلات والمفاصل (الاسم القديم لحمى الضنك هو “حمى تكسير العظام”)
• غثيان وقيء
• طفح جلدي يظهر في اليوم الثالث أو الرابع، غالباً على الصدر والظهر
• إرهاق شديد قد يستمر أسابيع بعد زوال الحمى

معظم الحالات تتعافى من تلقاء نفسها خلال أسبوع إلى عشرة أيام. نسبة صغيرة تتطور إلى حمى الضنك الشديدة، التي تنطوي على نزيف وتسرّب البلازما من الأوعية الدموية وصدمة. من العلامات التحذيرية لحمى الضنك الشديدة: ألم شديد في البطن، وقيء مستمر، ونزيف من اللثة أو الأنف، ودم في القيء أو البراز، وتوتر وعدم استقرار، وتنفّس سريع. تظهر هذه العلامات عادةً مع بدء انخفاض الحمى — وهو الوقت الذي غالباً ما يخفّف فيه الناس من حذرهم. لا تفعل ذلك.

ماذا تفعل إذا اشتبهت في إصابتك بحمى الضنك

تعال لزيارتنا. يمكننا إجراء فحص دم سريع يؤكّد أو يستبعد حمى الضنك خلال بضع ساعات، وسنرتّب لمراقبة الصفائح الدموية إذا لزم الأمر.

في هذه الأثناء:

• اشرب السوائل باستمرار. الماء، وأملاح الإماهة الفموية، وماء جوز الهند، وعصير الفاكهة. الجفاف هو ما يحوّل حمى الضنك الخفيفة إلى حالة تستدعي دخول المستشفى.
• استخدم paracetamol للحمى والألم. غرام واحد (قرصان من عيار 500 ملغ) كل ست ساعات، بحد أقصى أربعة غرامات في اليوم للبالغ.
• لا تتناول ibuprofen أو aspirin أو أي مضاد التهاب غير ستيرويدي آخر. فهذه الأدوية تميّع الدم ويمكن أن تسبب نزيفاً خطيراً لدى مرضى حمى الضنك.
• استرح. جسمك يبذل جهداً كبيراً في مقاومة المرض. نم قدر ما تستطيع.
• راقب العلامات التحذيرية. إذا ظهر أي عرض من قائمة حمى الضنك الشديدة، توجّه إلى المستشفى فوراً. اتصل بالرقم 1990 لطلب سيارة إسعاف مجانية، أو اتصل بنا أولاً.

الوقاية

لا يتوفر لقاح متاح على نطاق واسع للمسافرين، لذا فإن الوقاية تعتمد على تجنّب التعرّض للدغات. والاستراتيجية واحدة سواء كنت قلقاً بشأن حمى الضنك أو الشيكونغونيا أو زيكا، فجميعها ينقلها نفس عائلة البعوض.

• طارد الحشرات DEET، بتركيز عشرين إلى ثلاثين بالمئة، يُعاد وضعه طوال اليوم. انتبه للكاحلين ومؤخرة الرقبة وخلف الأذنين.
• ملابس فضفاضة فاتحة اللون، ويفضّل أن تغطّي الذراعين والساقين عندما لا تكون على الشاطئ.
• نم ومروحة أو مكيّف هواء يعمل. البعوض يكره الهواء المتحرّك.
• استخدم لفائف البعوض أو الطاردات الكهربائية في غرفتك في المساء.
• تخلّص من المياه الراكدة حول مكان إقامتك. يتكاثر بعوض الزاعجة في كميات ضئيلة جداً من الماء — حتى قشرة جوز هند مهملة أو صحن أصيص زهور تكفي.

ملاحظة لراكبي الأمواج

ستقضي الصباح الباكر ووقت العصر المتأخر على الشاطئ، وهو تحديداً الوقت الذي يلدغ فيه هذا البعوض. ضع طارد الحشرات قبل النزول إلى الأمواج، وليس فقط قبل الخروج لتناول العشاء. احتفظ بزجاجة صغيرة في حقيبة الشاطئ.

إذا كنت ستقيم أكثر من أسبوعين في Arugam Bay خلال الأشهر الأكثر رطوبة، فاجعل الوقاية من حمى الضنك جزءاً من روتينك اليومي تماماً كما تفعل مع واقي الشمس.

---

هذا المقال معلومات صحية عامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية. إذا أصبت بحمى في سريلانكا، تعال لزيارتنا، أو اتصل بالرقم 1990 لطلب النقل في حالات الطوارئ.