旅行者健康
斯里兰卡的登革热：旅行者须知
2026年1月15日 · 7分钟阅读
登革热是斯里兰卡最常见的蚊媒传染病，也是游客面临的最大健康隐患。好消息是：多数病例都可以控制，只要认真对待蚊虫叮咬，登革热在很大程度上是可以预防的。坏消息是：病例逐年攀升，Arugam Bay 也难以幸免，尤其是在较为多雨的月份。
什么是登革热？
登革热是一种由伊蚊传播的病毒感染。伊蚊体型小、颜色深，腿部有白色斑纹。与疟疾蚊子不同，伊蚊主要在白天叮咬，清晨和黄昏前后是高峰期。叮咬过感染者的蚊子，几天后会把病毒传给下一个被它叮咬的人。
登革热有四种不同的血清型。感染其中一种后可获得对该型的终身免疫，但仍可能感染其余三种。尤其是第二次感染，往往病情更重。
症状
登革热通常在蚊虫叮咬后四到十天出现。典型表现是突然发作的：
- 高烧，常达 39°C 或更高
- 剧烈头痛，多位于眼睛后方
- 剧烈的肌肉和关节疼痛（登革热旧称”断骨热”）
- 恶心和呕吐
- 皮疹，在第三或第四天出现，多见于胸部和背部
- 极度疲乏，退烧后仍可持续数周
多数病例会在一周到十天内自行痊愈。少数病例会进展为重症登革热，表现为出血、血浆从血管渗漏以及休克。重症登革热的警示征象包括：剧烈腹痛、持续呕吐、牙龈或鼻腔出血、呕吐物或粪便带血、烦躁不安以及呼吸急促。这些征象通常在开始退烧时出现——而这正是人们放松警惕的时候。千万不要放松。
怀疑登革热时该怎么办
来找我们。我们可以做一个快速血液检测，在几小时内确诊或排除登革热，必要时安排血小板监测。
在此期间：
- **持续补充水分。**白开水、口服补液盐、椰子水、果汁都可以。脱水正是让轻症登革热演变为住院的原因。
- **用 paracetamol 退烧止痛。**每六小时一克（两片 500mg），成人每天最多四克。
- **不要服用 ibuprofen、aspirin 或任何其他非甾体抗炎药（NSAID）。**这类药物会稀释血液，可能在登革热患者中引起危险的出血。
- **休息。**你的身体正在奋力作战，尽量多睡。
- **密切留意警示征象。**一旦出现重症登革热清单中的任何情况，立即前往医院。拨打 1990 叫免费救护车，或先打电话给我们。
预防
目前尚无面向旅行者广泛供应的疫苗，因此预防的关键在于不被叮咬。无论你担心的是登革热、基孔肯雅热还是寨卡病毒，策略都一样，因为它们都由同一类蚊子传播。
- DEET 驱蚊液，浓度百分之二十到三十，全天多次补涂。留意脚踝、后颈以及耳后。
- 宽松、浅色的衣物，不下海时最好能遮住手臂和腿部。
- **开着风扇或空调睡觉。**蚊子讨厌流动的空气。
- 傍晚在房间里使用蚊香或电蚊香。
- **清除积水。**在你住处周围，伊蚊会在极少量的水中繁殖——哪怕一个丢弃的椰子壳或花盆托盘里的水就足够了。
给冲浪者的提醒
你会在清晨和傍晚待在海滩，而这恰恰是这些蚊子叮咬的时段。在走向浪点前就涂好驱蚊液，而不是等到晚上出门吃饭前才涂。在沙滩包里常备一小瓶。
如果你在较多雨的月份要在 Arugam Bay 停留超过两周，请把预防登革热像涂防晒霜一样纳入你的日常。
本文为一般性健康信息，不能替代医疗建议。如果你在斯里兰卡发烧，请来找我们就诊，或拨打 1990 寻求紧急转运。
