Seeläuse (Seabather's Eruption): Der juckende Ausschlag nach dem Schwimmen in Arugam Bay

Ein Reisender kommt in unsere Praxis, überzeugt, dass sein Guesthouse Bettwanzen hat, weil er unter der Badebekleidungslinie mit einem juckenden Ausschlag bedeckt ist. In neun von zehn Fällen, wenn das Muster zu den Bereichen passt, die während des Schwimmens im Meer von Badeanzug, Rash Vest oder Boardshorts bedeckt waren, sind es überhaupt keine Insekten. Es handelt sich um seabather’s eruption, manchmal auch “Seeläuse” genannt — hat aber nichts mit Läusen zu tun.

Was “Seeläuse” wirklich sind

Entgegen dem Namen ist dies keine Laus und kein Insekt. Es ist eine Reaktion auf mikroskopisch kleine Larven bestimmter Quallen und Seeanemonen, die in warmem Küstenwasser treiben, besonders nach ruhigen, warmen Phasen. Die Larven sind zu klein, um sie beim Schwimmen zu sehen oder zu fühlen. Das Problem beginnt, wenn sie zwischen Ihrer Haut und Badeanzug, Rash Vest oder Neoprenanzug eingeschlossen werden. Druck, Reibung und Ihre Körperwärme bringen die Larven dazu, ihre Nesselzellen freizusetzen, sodass der Ausschlag genau dort entsteht, wo die Kleidung eng an der Haut anlag — Bund, Achseln, Brust und Rückseite der Beine.

Das unterscheidet sich von einem normalen Quallenstich, bei dem der Tentakel ungeschützte Haut berührt und man es sofort spürt. Bei seabather’s eruption zeigt sich der Ausschlag meist erst Stunden nachdem man aus dem Wasser ist, geduscht, abgetrocknet und den Tag fortgesetzt hat — weshalb Leute oft Bettzeug oder Kleidung statt dem Ozean die Schuld geben.

Symptome

• Jucken, Stechen oder Brennen, das dreißig Minuten bis zwölf Stunden nach dem Schwimmen beginnt
• Kleine rote Beulen oder erhabener Ausschlag, manchmal mit winzigen Bläschen, konzentriert auf Bereiche, die von Badebekleidung bedeckt waren
• Juckreiz, der intensiv sein kann, nachts schlimmer wird und von einigen Tagen bis zu zwei Wochen anhalten kann
• Gelegentlich leichtes Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit oder allgemeines Unwohlsein am ersten oder zweiten Tag, besonders bei Kindern oder bei großflächigem Befall

Was zu tun ist

1. Nasse Badebekleidung so schnell wie möglich ausziehen. Zu duschen, während man sie noch trägt, ist einer der häufigsten Fehler — frisches Wasser über eingeschlossenen Larven kann sie zu weiteren Stichen anregen.
2. Die betroffene Haut zuerst mit Meerwasser abspülen, bevor Sie die Badebekleidung ausziehen, dann mit Seife und frischem Wasser waschen, nachdem sie aus ist.
3. Nicht an der Stelle reiben. Reibung hat das Problem erst verursacht.
4. Badebekleidung richtig waschen — eine normale heiße Maschinenwäsche mit Waschmittel, nicht nur ein Spülen — bevor sie wieder getragen wird.
5. Kühle Kompresse und Calamin-Lotion oder 1% Hydrocortison-Creme gegen Juckreiz und Entzündung.
6. Ein orales Antihistaminikum wie Cetirizin oder Loratadin (in jeder Apotheke hier erhältlich) hilft besonders nachts gegen den Juckreiz.
7. Paracetamol gegen Beschwerden oder leichtes Fieber.

Die meisten Fälle klingen mit dieser Basisversorgung innerhalb von einer Woche bis zehn Tagen von selbst ab.

Wann Sie zu uns kommen sollten

• Der Ausschlag bedeckt eine große Körperfläche, besonders bei einem Kind
• Hohes Fieber, Erbrechen, oder ein echtes Krankheitsgefühl statt nur Juckreiz und Unbehagen entwickelt sich
• Die Beulen infizieren sich — zunehmende Rötung, Wärme, Schwellung oder Eiter
• Antihistaminika und Hydrocortison aus der Apotheke kontrollieren den Juckreiz nach mehreren Tagen nicht
• Sie sind sich nicht sicher, ob es sich wirklich um seabather’s eruption, eine andere Hautreaktion oder etwas anderes handelt

Bei Bedarf können wir ein stärkeres topisches Steroid verschreiben oder, bei schweren Reaktionen, kurzzeitig orale Steroide, und wir prüfen auf eine Sekundärinfektion, falls die Haut durch Kratzen aufgescheuert wurde.

Vorbeugung

Es gibt keine garantierte Möglichkeit, es zu vermeiden, wenn die Larven im Wasser sind, aber einige Gewohnheiten senken Ihr Risiko:

• Duschen und Badebekleidung zeitnah nach dem Schwimmen wechseln, statt stundenlang in einem nassen Rash Vest zu sitzen
• Nicht in sichtbar aufgewühltem Wasser nach Stürmen schwimmen, wenn Larven tendenziell näher an der Oberfläche konzentriert sind
• Badebekleidung in frischem Wasser spülen und zwischen den Anwendungen richtig waschen, statt nur schnell durchzuspülen und am nächsten Tag wieder anzuziehen

Seabather’s eruption tritt lokal oft wellenartig auf — wenn ein Schwimmer in Ihrem Guesthouse nach einer Session betroffen ist, erkranken häufig auch andere, die zur gleichen Zeit am gleichen Ort im Wasser waren. Es ist nicht zwischen Personen übertragbar; es liegt einfach daran, dass Sie alle zur gleichen Zeit im gleichen Wasserabschnitt geschwommen sind.

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Dieser Artikel enthält allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wenn Sie nicht sicher sind, was Ihren Ausschlag verursacht, oder er sich verschlechtert, kommen Sie jederzeit vorbei oder rufen Sie 1990 für einen Notfalltransport an.