Лихорадка денге в Шри-Ланке: что нужно знать путешественникам

Лихорадка денге — самое распространённое заболевание, переносимое комарами в Шри-Ланке, и главная проблема для здоровья приезжих. Хорошая новость: большинство случаев поддаются лечению, а денге во многом можно предотвратить, если серьёзно относиться к укусам комаров. Плохая новость: число случаев растёт из года в год, и Arugam Bay не исключение, особенно во влажные месяцы.

Что такое денге?

Денге — это вирусная инфекция, которую переносят комары рода Aedes — небольшие тёмные комары с белыми отметинами на лапках. В отличие от малярийного комара, Aedes кусает в основном днём, с пиками активности на рассвете и в сумерках. Комар, укусивший заражённого человека, может передать вирус следующему человеку, которого укусит через несколько дней.

Существует четыре разных штамма денге. Перенесённый один тип даёт пожизненный иммунитет к этому штамму, но вы всё ещё можете заразиться тремя остальными. Особенно тяжело могут протекать повторные заражения.

Симптомы

Денге обычно проявляется через четыре-десять дней после укуса комара. Классическая картина — внезапное начало со следующими признаками:

• Высокая температура, часто 39°C и выше
• Сильная головная боль, нередко за глазами
• Интенсивная боль в мышцах и суставах (старое название денге — «костоломная лихорадка»)
• Тошнота и рвота
• Сыпь, которая появляется на третий или четвёртый день, часто на груди и спине
• Крайняя усталость, которая может сохраняться неделями после того, как спадёт температура

Большинство случаев проходят самостоятельно в течение недели-десяти дней. Небольшой процент переходит в тяжёлую форму денге, при которой возникают кровотечения, утечка плазмы из сосудов и шок. Тревожные признаки тяжёлой денге: сильная боль в животе, непрекращающаяся рвота, кровотечение из дёсен или носа, кровь в рвоте или стуле, беспокойство и учащённое дыхание. Эти признаки обычно появляются, когда температура начинает спадать — а именно тогда люди часто теряют бдительность. Не расслабляйтесь.

Что делать при подозрении на денге

Приходите к нам. Мы можем сделать быстрый анализ крови, который подтвердит или исключит денге в течение нескольких часов, и при необходимости организуем контроль уровня тромбоцитов.

А пока:

• Пейте жидкость постоянно. Вода, солевые растворы для регидратации, кокосовая вода, фруктовый сок. Именно обезвоживание превращает лёгкую денге в госпитализацию.
• При температуре и боли используйте paracetamol. Один грамм (две таблетки по 500 мг) каждые шесть часов, максимум четыре грамма в сутки для взрослого.
• Не принимайте ibuprofen, aspirin или любые другие НПВП. Они разжижают кровь и могут вызвать опасное кровотечение у больных денге.
• Отдыхайте. Ваш организм борется изо всех сил. Спите как можно больше.
• Следите за тревожными признаками. Если появится что-либо из списка тяжёлой денге, немедленно отправляйтесь в больницу. Звоните 1990 для вызова бесплатной скорой помощи или сначала позвоните нам.

Профилактика

Широко доступной вакцины для путешественников нет, поэтому профилактика сводится к тому, чтобы избежать укусов. Стратегия одинакова, беспокоитесь ли вы о денге, чикунгунье или Зике — все они передаются одним и тем же семейством комаров.

• Репеллент с DEET, концентрация двадцать-тридцать процентов, наносить повторно в течение дня. Уделяйте внимание лодыжкам, задней части шеи и области за ушами.
• Свободная светлая одежда, желательно закрывающая руки и ноги, когда вы не на пляже.
• Спите с включённым вентилятором или кондиционером. Комары не переносят движущийся воздух.
• Используйте спирали от комаров или электрофумигаторы в комнате по вечерам.
• Убирайте стоячую воду вокруг места вашего проживания. Комары Aedes размножаются в мельчайших количествах воды — достаточно даже выброшенной кокосовой скорлупы или поддона от цветочного горшка.

Заметка для сёрферов

Вы проводите раннее утро и вторую половину дня на пляже — именно тогда, когда эти комары кусают. Наносите репеллент перед тем, как спуститься к волнам, а не только перед выходом на ужин. Держите небольшой флакон в пляжной сумке.

Если вы остаётесь в Arugam Bay больше пары недель во влажные месяцы, включите профилактику денге в свой ежедневный распорядок так же, как вы включаете в него солнцезащитный крем.

---

Эта статья содержит общую информацию о здоровье и не заменяет медицинскую консультацию. Если у вас поднялась температура в Шри-Ланке, приходите к нам или звоните 1990 для экстренной транспортировки.