ශ්‍රී ලංකාවේ සංචාරකයන් අත් විඳින මලබද්ධය: එය සිදුවන්නේ ඇයි, විසඳන්නේ කෙසේද

සංචාරක අතීසාරය (traveler’s diarrhea) ගැන අපි බොහෝ විට කතා කරන්නේ එය නාටකාකාර ලෙස පැමිණ සැලසුම් ඉක්මනින් විනාශ කරන නිසාය. නමුත් අප එයට සමානවම නිතර දකින, සංචාරයට පෙර කිසිවෙකු පාහේ සඳහන් නොකරන දෙය නම් ඊට හාත්පසින්ම වෙනස් ගැටලුවකි. අරුගම් බේ වෙත පැමිණ දින කිහිපයකින්, බොහෝ සංචාරකයන් දකින්නේ ඔවුන්ට සරලවම වැසිකිලියට යා නොහැකි බවයි. එය අපහසුතාවයකි, කතා කිරීමට ටිකක් ලැජ්ජාවක් ඇති කරයි, නමුත් බෙහෙත් නොමැතිවම විසඳා ගත හැකි වේ.

මෙය මෙහි විශේෂයෙන් සිදුවන්නේ ඇයි

සංචාරයේදී මලබද්ධය ඇතිවීම අහඹු දෙයක් නොවේ. අරුගම් බේ වැනි ස්ථානයක දේවල් කිහිපයක් එකවර එකතු වේ:

• තරලය අඩුවීම (dehydration). රස්නය සහ තෙතමනය නිසා ඔබ දිනයේ පුරාවට දහඩිය මගින් තරලය අහිමි කරයි, විශේෂයෙන් දිනකට surfing සැසි දෙකක් කරන විට. ඔබ මෙය හිතාමතාම නැවත පුරවා නොගන්නේ නම්, ඔබේ බඩවැල් එහි බලපෑම මුලින්ම පෙන්වන ස්ථානවලින් එකකි — ශරීරය සෑම ජල බිංදුවක්ම රඳවා ගන්නා විට මළ අපද්‍රව්‍ය තද වී ගමන් කිරීම මන්දගාමී වේ.
• ආහාර වෙනස්වීම. ඔබ පුරුදු වී සිටියාට වඩා තන්තු (fibre) අඩුවෙන්, සුදු බත් සහ රොටී වැඩිපුර, බැදපු ආහාර වැඩිපුර, බොහෝ අය නිවසේදී ස්වයංක්‍රීයව ලබාගන්නා සම්පූර්ණ ධාන්‍ය සහ අමු එළවළු අඩුවෙන්. රසවත්, නමුත් බඩවැලට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයෙන් අඩුය.
• චර්යාව කැළඹීම. නව වේලා කලාපය, alai (රළ) පරීක්ෂා කිරීමට උදෑසන පිටත්වීම්, දිගු tuk-tuk ගමන්, නුහුරු වැසිකිලි. බොහෝ අය සිතනවාට වඩා බඩවැල් පුරුද්ද මත රඳා පවතී, සංචාරය එම පුරුද්ද කඩා දමයි.
• පෙනෙනවාට වඩා අඩු චලනයක්. Surfing කිරීම ව්‍යායාමයක් සේ හැඟේ — ඇත්තෙන්ම එයයි — නමුත් බස් රථවල, van වල, හෝ රැල්ලක් එනතුරු surfboard එක මත බලා සිටිමින් ගත කරන පැය ගණන් නිවසේදී ඇවිදීම හා නිතිපතා ක්‍රියාකාරකම් කරන ආකාරයට බඩවැල් චලනය කරන්නේ නැත.
• තදබල කර සිටීම. දිගු සංචාරක දින, දෙපා නවා වාඩිවී යන වර්ගයේ වැසිකිලි, හෝ නුහුරු වැසිකිලියක් භාවිතා කිරීමට අකමැත්ත, පුද්ගලයන්ට එම හැඟීම නොසලකා හැරීමට හේතු වේ. මෙය කිහිප වතාවක් අඛණ්ඩව කළහොත්, සංඥාව සෑම වතාවකම දුර්වල වේ.

මෙම සාධකවලින් එකක් තනිව බොහෝ විට කළමනාකරණය කළ හැකිය. රස්නය, නව ආහාර රටාව, තරලය අඩුවීම සහ කැළඹුණු චර්යාව එකට එකතු වූ විට, බොහෝ සංචාරකයන් ඔවුන්ගේ පළමු සතියේදීම මලබද්ධයට පත්වීම පුදුමයක් නොවේ.

ඒ ගැන කුමක් කළ යුතුද

සුබ ආරංචිය නම් සංචාරක මලබද්ධය සරල වෙනස්කම්වලට පාහේ සෑම විටම ප්‍රතිචාර දක්වන අතර, සාමාන්‍යයෙන් දින එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සුව වේ.

1. ඔබ සිතනවාට වඩා තරලය පානය කරන්න. ජලය පමණක් නොව — විශේෂයෙන් තැඹිලි ජලය මෙහි ඉතා හොඳය, අරුගම් බේ හි සෑම වීදි කෙළවරකින්ම පාහේ ලබාගත හැකිය. දුර්වල කහ පැහැති මූත්‍රා ඉලක්ක කරගන්න. Surfing කරන අතරතුර ඔබ දහඩිය ගැහෙනවා නම්, දිනකට වරක් ORS (oral rehydration salts) ද එකතු කරගන්න.
2. හිතාමතාම තන්තු එකතු කරගන්න. පැපොල්, අන්නාසි, කෙසෙල් සහ අඹ නැවුම්ව ලබාගත හැකි අතර මේ සියල්ලම උපකාරී වේ. විශේෂයෙන් පැපොල් සෞම්‍ය ස්වභාවික බඩ බෙහෙතක ගුණයක් ඇත, එය පරම්පරා ගණනාවක් තිස්සේ මෙහි භාවිතා වී ඇත. ඔබේ බත් සහ ව්‍යංජනය සමඟ අමතර එළවළු ඉල්ලා ගන්න, හෝ තන්තුවලින් පොහොසත් වූ, පාහේ සෑම මෙනුවකම ඇති parippu (dhal) එකතු කරගන්න.
3. surfing ඉක්මවා ශරීරය චලනය කරන්න. විනාඩි විස්සක් සිට තිහක් දක්වා ඇවිදීමක්, කැමතිම උදෑසන, ජලයේ අමතර පැයක් ගත කිරීමට වඩා ඔබේ බඩවැලට වැඩි උපකාරයක් වේ. surfboard මත වාඩි වී සිටීමට නොහැකි ආකාරයෙන් ඇවිදීම බඩවැල උත්තේජනය කරයි.
4. හැඟීම නොසලකා නොහරින්න. එය දැනෙන විගසම යන්න, වැසිකිලිය පරිපූර්ණ නොවුනත්. රැඳී සිටීම ඔබේ බඩවැලට එම සංඥාව නොසලකා හැරීමට පුහුණු කරයි.
5. උදෑසන උණුසුම් පාන වර්ග උත්සාහ කරන්න. උදෑසන ලබාගන්නා උණුසුම් සිලෝන් තේ කෝප්පයක් හෝ සරල උණුසුම් ජලය බඩවැල් චලනය ආරම්භ කිරීමට උපකාරී විය හැක — තවමත් ක්‍රියාකාරී වන පැරණි උපක්‍රමයකි.
6. දින කිහිපයක් තුළ ඒවා වෙනසක් ඇති නොකළහොත්, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ලබාගත හැකි osmotic laxative එකක් (lactulose වැනි) හෝ stimulant laxative එකක් (senna වැනි) හොඳින් ක්‍රියා කරන අතර අරුගම් බේ හි ඕනෑම බෙහෙත් ශාලාවකින්, අපගේ එකෙන් ඇතුළුව, ලබාගත හැකිය. ඔබට ගැලපෙන නිවැරදි ඖෂධය සහ මාත්‍රාව ගැන අපට උපදෙස් දිය හැකිය.

නොකළ යුතු දේ

මුලින්ම ප්‍රබල stimulant laxatives වෙත යොමු නොවන්න, වෛද්‍ය උපදෙසකින් තොරව දින කිහිපයකට වඩා ඒවා ගන්නේ නැත — අධික භාවිතය කාලයත් සමඟ ඔබේ බඩවැල අඩු නොව වඩාත් අලසව ක්‍රියා කරන ලෙසට හේතු විය හැක. එය “තදකර” ගනී යැයි සිතමින් තරලය අඩු නොකරන්න — එය ඔබේ බඩවැලට අවශ්‍ය දෙයට හාත්පසින්ම වෙනස් දෙයකි.

අප වෙත එන්නේ කවදාද

බොහෝ අවස්ථා ඉහත පියවරවලින් විසඳේ. පහත සිදුවුවහොත් එන්න:

• දින පහකට වඩා වැඩි කාලයක් මළ බැහැරලීමක් සිදු වී නැති නම්
• සැලකිය යුතු බඩේ වේදනාවක්, පිම්බීමක් හෝ ඉදිමීමක් ඇත්නම්
• මළ අපද්‍රව්‍යවල හෝ වැසිකිලි කඩදාසියේ රුධිරය දක්නට ලැබේ නම්
• මලබද්ධයට අමතරව වමනය කරන්නේ නම්
• බඩේ වේදනාව සමඟ උණ තිබේ නම්
• බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ලබාගත් laxatives දින කිහිපයකින් උපකාරී වී නොමැති නම්

මෙම අවස්ථා බොහෝ විට තවමත් සරලව විසඳිය හැකි වුවත්, විශේෂයෙන් තද කිරීම නිසා hemorrhoids (බාවා) ඇතිවී ඇත්නම් වෙනත් දෙයක් ඇති දැයි බැහැර කිරීම සඳහා පරීක්ෂාවක් අගය කරයි — එය සුලභ හා පහසුවෙන් ප්‍රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයකි.

සම්බන්ධ කියවීම්

• නිවර්තන කලාපයේ තරලය අඩුවීම: ORS සහ IV drip එකක් අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද
• ශ්‍රී ලංකාවේ ආහාර හා ජල ආරක්ෂාව

---

මෙම ලිපිය සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තොරතුරු වන අතර වෛද්‍ය උපදෙසකට ආදේශකයක් නොවේ. යමක් හරි නැති බවක් හෝ සුව නොවන බවක් හැඟේ නම්, ඕනෑම වේලාවක අප වෙත එන්න, නැතහොත් නොමිලේ හදිසි ගිලන් රථ ප්‍රවාහනය සඳහා 1990 අමතන්න.