在阿鲁甘湾感到眩晕或头晕：内耳、高温，还是其他原因？

「我站起来，房间就开始转」是我们在诊所里最常听到的话之一,通常来自刚在太阳下待了几个小时、冲浪了很久，或前一晚喝多了的人。头晕的可能原因很多，在阿鲁甘湾大多数都很常见且容易解决。少数情况需要当天立即处理。以下是如何区分它们。

「头晕」不是单一的感觉

人们用「头晕」来描述几种不同的感觉，弄清楚自己属于哪一种，能大大帮助判断原因：

• 眩晕欲倒（lightheadedness）——一种快要晕倒的感觉，视线发黑，或站起来太快时感到虚弱。通常是血压或体液问题。
• 真性眩晕（vertigo）——房间或身体感觉在旋转或倾斜，即使你站着不动。通常是内耳问题。
• 站立不稳——走路摇晃但没有旋转感。可能是内耳、药物，或只是高温和疲劳造成的。

来诊所前先弄清楚自己属于哪一种，会很有帮助，因为这会影响我们首先检查的方向。

这里最常见的原因：高温和脱水

游客在阿鲁甘湾感到头晕，最常见的原因很简单：晒太阳太久、喝水太少，加上身体还没适应这里的高温。在太阳下坐久了突然站起来、长时间冲浪后上岸、或一整天出海却没喝够水，都是典型的诱因。

这通常表现为眩晕欲倒，而不是真正的旋转性眩晕——一阵虚弱感，有时伴随视线发黑，坐下或躺下一两分钟内就会缓解。通常还伴有头痛、口干、尿液发黄和全身疲惫。

• 立即坐下或躺下，最好把腿抬高。
• 慢慢喝水或口服补液盐，不要猛灌。
• 到阴凉处或有空调的地方。
• 当天剩余时间避免突然站起。

如果你已经在太阳下待了几个小时，休息和补水二十分钟后仍未缓解，或无法进食进水，请来找我们——必要时我们可以通过静脉输液为你正确补液。

内耳原因：良性阵发性位置性眩晕（BPPV）和迷路炎

真正的旋转性眩晕，尤其是在床上翻身、仰头，或躺下时诱发的，更可能来自内耳而非脱水。全球最常见的原因是良性阵发性位置性眩晕（BPPV）——内耳中微小的钙结晶脱落，发出错误的运动信号。发作时间短，通常不到一分钟，但可能很强烈，且每次头部动作不当都会复发。

迷路炎或前庭神经炎通常发生在感冒或耳部感染之后，会引起持续数天的眩晕，常伴有恶心和呕吐。耳部感染，甚至数周冲浪游泳后积聚的大量耳垢，也可能扰乱平衡感而不引起真正的旋转——更像是一种闷闷的、失衡的感觉。

我们可以为你检查耳朵，排查耳垢堵塞，对于明确的BPPV病例，可在诊所进行复位手法治疗，大多数发作在一到两次治疗后就能解决。

其他容易让游客措手不及的原因

• 酒精。 即使是适度饮酒的一晚也会让你脱水，并直接扰乱内耳的液体平衡——除了常见的宿醉外，第二天早上出现真正的旋转性眩晕也很常见。
• 漏餐。 长时间冲浪或骑摩托车前跳过早餐导致血糖过低，引起的眩晕欲倒感很容易被误认为更严重的问题。
• 运动。 乘船、蜿蜒的道路和嘟嘟车（tuk-tuk）行程会引起自己特有的一种晕动，我们在关于晕动症的另一篇指南中有专门介绍，因为预防方法不同。
• 药物。 某些抗疟药、抗组胺药和降压药会引起头晕这一副作用。如果你最近开始服用新药并感到失衡，来诊所时请告知我们。
• 耳部或鼻窦堵塞，由感冒或近期飞行造成，可能会扰乱内耳压力一两天。

何时是警示信号，而不只是「不太顺的一天」

阿鲁甘湾大多数的头晕都是由高温、体液不足、酒精或内耳结晶引起的——令人不适，但并不危险。如果头晕伴随以下任何一种情况，请立即前来，或拨打1990呼叫免费救护车：

• 突发严重头痛，与以往经历过的都不同
• 说话不清、面部下垂，或身体一侧无力/麻木
• 复视、吞咽困难，或新出现的行走困难
• 胸痛、心悸，或晕厥后一两分钟内未恢复
• 近日头部受伤（冲浪摔落、摩托车摔倒）后出现新的头晕
• 眩晕伴高热、颈部僵硬，或皮疹

这些组合症状可能提示中风、心脏问题或严重感染，而不是普通的头晕，此时时间就是关键。

发作当下真正有用的方法

• 坐下或躺下，不要硬撑着站立
• 目光聚焦在一个固定点上，而不是闭上眼睛
• 小口喝水或口服补液盐
• 避免骑摩托车或嘟嘟车，也不要再下水，直到完全恢复
• 如果是位置性的（只在特定头部动作时发生），避开该动作，而不是反复尝试

请来诊所

随时可以来诊所，我们会检查你的血压和水分状况，检查耳朵，如果看起来像BPPV，通常可以当场通过复位手法解决。如果病情不符合常见模式，我们也可以安排血液检查或其他检测。

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本文为一般健康信息，不能替代医疗建议。如果头晕伴随上述任何警示信号，请立即前来就诊，或拨打1990呼叫紧急救护车。