Szörfösváll és derékfájás: a túlterheléses sérülések, amelyeket Arugam Bay-ben látunk

Ha már egy-két hete minden nap szörfözik Arugam Bay-ben, és most tompa fájdalommal ébred az egyik vállában, vagy merev, feszes derékkal, amelynek egy órájába telik, mire ellazul, akkor nem a drámai értelemben vett sérülésről van szó — hanem túlterhelésről. Ez az egyik leggyakoribb dolog, amivel a point breakről és a Baby Pointról jönnek be hozzánk: nem törések vagy zátonyvágások, hanem hétköznapi túlterheléses fájdalom egy olyan testtől, amely naponta ezernyi ismétlődő mozdulatot végez, amihez otthon nincs hozzászokva.

Miért teszi ezt a szörfözés a vállával és a hátával

Az evezés a fő bűnös. Ez egy ismétlődő, szinte fej fölötti mozdulat, amely a váll kis stabilizáló izmait (a rotátorköpenyt, rotator cuff) veszi igénybe, amelyek nincsenek órákon át tartó folyamatos munkára tervezve. Egy hosszú szörfszakasz vagy egy több napos szörfútra könnyen jelenthet néhány ezer evezőcsapást. Adjuk ehhez az ívelt hátú evezőpozíciót — mellkas felemelve, derék hátrafeszítve, hogy a fej a víz felett maradjon —, és máris ugyanazt a maroknyi derékizmot és ízületet terheli ugyanúgy, újra és újra, napokon át egymás után.

A pop-up egy második terhelést ad hozzá: gyors, erőteljes nyújtás a derékban, és csavaró terhelés a vállban, miközben feltolja magát a deszkáról. Csinálja ezt tucatszor egy szakaszban, minden nap, és a kis túlterheléses sérülések gyorsabban halmozódnak, mint amennyit a teste egy éjszaka alatt helyre tud hozni.

Két dolog rontja ezt kifejezetten Arugam Bay-ben. Először is, sok utazó úgy érkezik, hogy hónapokig egyáltalán nem szörfözött, majd rögtön napi két-három szakaszba vág bele — a klasszikus “szörfút túlterhelés” minta. Másodszor, a fő breakhez hasonló pontokhoz vezető hosszú evezés több teljes evezési időt jelent szakaszonként, mint amit otthon egy strandi breaknél kapna.

Hogyan érződik ez általában

A tipikus túlterheléses fájdalomnak van egy mintázata:

• Tompa, sajgó fájdalom a váll elülső vagy felső részén, vagy a derék egészén, amely a szakasz alatt fokozódik, vagy másnap reggel jelentkezik
• Fájdalom, amely pihenéssel enyhül, egy-két nap vízparti pihenéssel
• Merevség, amely reggel vagy hosszabb ülés után rosszabb
• Az egyik oldalon rosszabb kellemetlenség — általában az evezésben domináns oldalon, vagy azon az oldalon, amellyel a pop-up közben a legerősebben tolja el magát

Ez különbözik egy akut sérüléstől, ahol hirtelen történik valami — éles fájdalom egy adott bukás vagy ügyetlen leérkezés közben, hirtelen gyengeség, vagy olyan erős fájdalom, hogy nem tud tovább szörfözni. Az akut sérüléseket inkább hamarabb, mint később ki kell vizsgálni.

Mi segít

A hétköznapi túlterheléses fájdalomnál ugyanaz a megközelítés működik mind a vállra, mind a derékra:

• Tartson legalább egy-két teljes napot víz nélkül. Ez az a lépés, amit a legtöbb utazó szörfös kihagy, pedig ez az, ami valóban számít. A túlterheléses fájdalom nem múlik el, amíg folyamatosan terheli ugyanazt a szövetet.
• Hűtse tizenöt-húsz percig, naponta néhányszor, az első egy-két napban, ha észrevehető gyulladás vagy duzzanat van.
• Enyhe mozgás, ne teljes pihenés. A könnyű nyújtás és séta megakadályozza a további merevedést. Kerüljön mindent, ami újra kiváltja a fájdalmat.
• Paracetamol vagy egy rövid gyulladáscsökkentő kúra (mint az ibuprofen, ha nincs gyomor- vagy vesepanasza, és nem küzd egyidejűleg dengue-lázzal vagy más olyan betegséggel, ahol jobb elkerülni az NSAID-okat) segíthet elég kényelmesnek érezni magát a nyújtáshoz és a mozgáshoz.
• Ha lehet, javítsa az evezőpozícióját. A mellkas kissé alacsonyabban tartása, és a felső hát és a széles hátizom (lats) nagyobb arányú használata a derék helyett csökkenti a terhelést. Egy kicsit kisebb, jobban úszó deszka is kevesebb laposan fekve evezett időt jelenthet.
• Melegítsen be, mielőtt kievez. Néhány perc vállkörzés, macska-tehén nyújtás a hátnak, és néhány könnyű karlendítés valódi különbséget jelent egy több napos út során.

Mikor jöjjön be hozzánk

A legtöbb szörf okozta túlterheléses fájdalom néhány nap pihenéssel elmúlik. Jöjjön be, ha:

• A fájdalom éles, hirtelen, vagy egy konkrét esettel kezdődött, ahelyett hogy fokozatosan alakult volna ki
• Gyengeséget tapasztal — nem tudja a karját ugyanolyan magasra emelni, mint a másik oldalon, vagy a háta megadja magát
• Zsibbadás, bizsergés, vagy karba vagy lábba sugárzó fájdalom van
• A fájdalom három-négy nap pihenés után sem javult
• A fájdalom zavarja az alvását
• Duzzanatot, zúzódást vesz észre, vagy az ízület máshogy néz ki, mint a másik oldalon

Megvizsgáljuk a vállát vagy hátát, ellenőrizzük a mozgástartományt és az erőt, és kizárunk valami súlyosabbat, mint egy rotátorköpeny-szakadás, egy porckorongprobléma, vagy egy törés. A legtöbb esetben csak pihenésre, gyulladáscsökkentőkre, és az evezéshez való fokozatos visszatérésre van szükség. Ha úgy gondoljuk, hogy képalkotó vizsgálatra, fizioterápiára, vagy ortopéd véleményre van szüksége, megszervezhetjük a beutalókat, és összehangolhatjuk a következő lépést, beleértve a tételes, angol nyelvű nyugtákat az utasbiztosításához.

Related reading

• Surfer’s Ear: Why Your Ears Hurt After Months of Surfing
• Reef Cuts: How to Treat Them and Why Infection Is the Real Danger

---

Ez a cikk általános egészségügyi tájékoztatást nyújt, és nem helyettesíti az orvosi tanácsadást. Ha a váll- vagy derékfájdalma súlyos, hirtelen, vagy zsibbadással vagy gyengeséggel jár, jöjjön be bármikor, nappal vagy éjjel, vagy hívja az 1990-et sürgősségi szállításért.