Ячмень (Hordeolum) в Аругам-Бэй: почему это здесь так часто и как его лечить

Удивительно много людей приходят к нам, держа руку у одного глаза, уверенные, что что-то “застряло” под веком. В большинстве случаев это ячмень — маленькая болезненная шишка у основания ресницы, которая на самом деле является крошечным фурункулом. На собственном лице это выглядит тревожно, особенно перед перелётом или сёрф-поездкой, но это одна из самых простых вещей, с которыми мы сталкиваемся, а жара и пот Аругам-Бэй делают это более частым здесь, чем ожидает большинство путешественников.

Что такое ячмень на самом деле

Ячмень (медицински — гордеолум) — это закупоренная и инфицированная железа на краю века, прямо там, где растут ресницы. Те же бактерии, что безвредно живут на коже каждого человека — обычно Staphylococcus — застревают в железе вместе с жиром и отмершими клетками кожи, и организм реагирует так же, как на любой закупоренный фолликул: покраснением, отёком и небольшим скоплением гноя.

Есть два типа. Наружный ячмень формируется у основания ресницы и направлен наружу, выглядя как маленький красный прыщик на краю века. Внутренний ячмень формируется в более глубокой железе внутри века и обычно более болезненный, так как при увеличении давит на глазное яблоко. Оба обычно поражают только одно веко за раз и достигают пика за два-четыре дня.

Почему это так часто происходит здесь

Ячмень процветает именно в тех условиях, которые создаёт пляжный отдых. Пот и влажность держат железы век тёплыми и закупоренными. Солнцезащитный крем и песок на пальцах переносятся прямо на веко каждый раз, когда вы трёте раздражённый или ослеплённый бликами глаз. Сон под вентилятором всю ночь сушит и раздражает край века. А подушки, полотенца и солнечные очки в гестхаусе, которыми делятся соседи по комнате, переносят бактерии с одного глаза на другой. Ничто из этого не уникально для Аругам-Бэй, но сочетание жары, песка и общих поверхностей значительно ускоряет процесс по сравнению с домом.

Ячмень, халязион или конъюнктивит?

Эти три состояния постоянно путают, а лечение у каждого своё.

• Ячмень болезненный, располагается прямо на линии роста ресниц и развивается быстро, за день-два. При нажатии около него он действительно чувствителен.
• Халязион — это более медленный “родственник” ячменя: плотная, обычно безболезненная шишка немного дальше от линии ресниц, вызванная закупоренной сальной железой, которая не инфицировалась. Он может держаться неделями.
• Конъюнктивит поражает всю поверхность глаза, а не одну шишку — покраснение, ощущение песка и выделения распространяются по всему глазу, а не в одной опухшей точке века.

Если у вас одна болезненная шишка прямо у основания ресницы, это почти наверняка ячмень.

Что делать в первую очередь

• Тёплые компрессы — самое полезное, что вы можете сделать. Чистая тканевая салфетка, пропитанная тёплой (не горячей) водой, аккуратно приложенная к закрытому глазу на десять-пятнадцать минут, четыре раза в день. Это размягчает закупоренную железу и помогает ей самостоятельно дренироваться, обычно в течение нескольких дней.
• Не сдавливайте и не пытайтесь выдавить его. Желание сильное, особенно когда уже видна небольшая гнойная головка, но сдавливание проталкивает инфекцию глубже и может значительно усугубить ситуацию. Дайте тёплым компрессам сделать свою работу.
• Прекратите использовать макияж для глаз и контактные линзы, пока это полностью не пройдёт. И то, и другое может повторно занести бактерии и дополнительно раздражать веко.
• Мойте руки перед тем, как трогать эту область, и используйте каждый раз чистую часть ткани, а не одно и то же место.
• Увлажняющие глазные капли могут облегчить ощущение песка вокруг ячменя, хотя сам ячмень не является проблемой поверхности глаза.
• Парацетамол помогает, если действительно болит, особенно при внутренних ячменях, которые давят на глазное яблоко.

Большинство ячменей дренируются самостоятельно с тёплыми компрессами в течение трёх-пяти дней и не требуют ничего больше.

Когда приходить к нам

Приходите к нам, а не ждите, если применимо любое из следующего:

• Отёк распространяется за пределы самого века на окружающую кожу, щёку или бровь — это может означать, что инфекция распространяется, а не остаётся локализованной
• Ваше зрение меняется, или глаз становится значительно более болезненным, а не улучшается, день за днём
• Всё веко опухает и закрывается, или отёк затрагивает оба века
• У вас поднимается температура или вы чувствуете себя плохо помимо местного дискомфорта
• Он не начал улучшаться после четырёх-пяти дней тёплых компрессов или продолжает увеличиваться, не формируя головку
• Это ваш первый ячмень за долгое время, но они появляются один за другим
• Есть плотная, безболезненная шишка, которая не проходит спустя пару недель — это более вероятно халязион, который иногда требует небольшой процедуры удаления, а не ожидания

Мы можем правильно обследовать веко, назначить антибиотическую мазь или капли, если инфекция этого требует, и в редком случае, если ячмень не дренируется самостоятельно, вскрыть его под местной анестезией за несколько минут. Мы выдадим вам подробную квитанцию на английском языке для вашей туристической страховки, если нужно.

Профилактика на оставшуюся часть поездки

• Держите руки подальше от глаз, особенно после солнцезащитного крема, песка или сёрфинга — сначала вымойте руки, если нужно коснуться лица.
• Не делитесь полотенцами, подушками или солнечными очками с соседями по гестхаусу, особенно если у кого-то недавно было раздражение глаз.
• Снимайте контактные линзы и макияж глаз перед плаванием или сёрфингом, и правильно очищайте линзы, а не промывайте их водопроводной или лагунной водой.
• Если у вас уже был ячмень раньше, тёплый компресс при первых признаках чувствительности века — до появления видимого отёка — иногда может предотвратить его полное развитие.

Похожие статьи

• Красные, зудящие глаза в Аругам-Бэй: конъюнктивит, песок и солёная вода
• Фурункулы и кожные абсцессы в Аругам-Бэй: когда их нужно дренировать
• Солнцезащита и тепловой удар: как оставаться в безопасности под солнцем Шри-Ланки

---

Эта статья содержит общую медицинскую информацию и не заменяет консультацию врача. Если ваш глаз сильно опух, болит, или нарушено зрение, приходите к нам в любое время, днём или ночью, или звоните 1990 для неотложной транспортировки.