Kopfverletzungen und Gehirnerschütterung nach einem Surf-Sturz in Arugam Bay

Die meisten Stürze in Arugam Bay enden immer gleich: ein Mund voll Salzwasser, ein kurzer Check, ob das Board noch an der Leine hängt, und zurück ins Wasser. Doch hin und wieder taucht jemand nach einem Sturz auf, der mit dem Kopf gegen das Board, das Riff oder die Sandbank geschlagen ist — und dann ist die Frage, was als Nächstes zu tun ist, keine Nebensache mehr. Wir sehen jede Saison eine Handvoll solcher Fälle, meist vom Main Point und Peanut Farm bei größerem Swell, und sie gehören zu den Verletzungen, bei denen Reisende am häufigsten danebenliegen — entweder geraten sie wegen eines harmlosen Schlags in Panik, oder, gefährlicher noch, sie tun etwas ab, das eigentlich beobachtet werden müsste.

Warum Kopftreffer beim Surfen anders sind

Eine Welle hält einen unter Wasser. Das eigene Board, an kurzer Leine, kann beim Auftauchen zurückschlagen. Ein flaches Riff oder eine Sandbank weicht nicht aus. All das kann eine Kopfverletzung verursachen, und das Tückische daran ist: Eine Gehirnerschütterung — eine Hirnverletzung durch einen Schlag oder eine heftige Erschütterung des Kopfes — sieht nicht immer dramatisch aus. Oft gibt es keine Schnittwunde, keinen sichtbaren Bluterguss, manchmal nicht einmal sofort Kopfschmerzen. Die Verletzung liegt im Inneren, und die einzigen Hinweise ergeben sich aus dem Verhalten der Person.

Das spielt im Wasser eine größere Rolle als fast überall sonst, denn ein Surfer mit Gehirnerschütterung, der wieder rauspaddelt, hat Reaktionszeit, Gleichgewicht und Urteilsvermögen unbemerkt beeinträchtigt — in einer Umgebung, die genau solche Schwächen gnadenlos bestraft.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung, auf die man achten sollte

Nach jedem Schlag auf den Kopf — bei Ihnen selbst oder bei jemandem, mit dem Sie surfen — achten Sie auf:

• Verwirrung oder ein Gefühl, “nicht ganz richtig” zu sein, auch nur kurzzeitig
• Sich nicht an die Welle, den Sturz oder den Weg zurück zum Strand erinnern können
• Kopfschmerzen, die schlimmer werden statt nachzulassen
• Schwindel, schlechtes Gleichgewicht oder Schwierigkeiten, sicher im Sand zu stehen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Undeutliche Sprache oder langsame, verwirrte Antworten auf einfache Fragen
• Ungewöhnliche Schläfrigkeit oder schwer aufzuwecken sein, wenn die Person sich hinlegt
• Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Lärm
• Jeder Bewusstseinsverlust, und sei es nur für wenige Sekunden

Manche dieser Anzeichen zeigen sich sofort. Andere — besonders Kopfschmerzen, Konzentrationsschwäche und Schläfrigkeit — können sich erst über die folgenden Stunden aufbauen. Deshalb geht es am ersten Tag nach einem echten Schlag ums Beobachten, nicht nur um eine einmalige Kontrolle.

Was direkt nach einem Kopftreffer im Wasser zu tun ist

1. Aus dem Wasser raus und Hilfe holen. Machen Sie andere Surfer oder Leute am Strand auf sich aufmerksam. Versuchen Sie nicht, “noch ein paar Wellen zu nehmen, um zu sehen, ob alles okay ist” — das ist genau der falsche Test.
2. Lassen Sie die Person diese Session nicht mehr ins Wasser. Das gilt auch, wenn sie beteuert, sich gut zu fühlen. Das Urteilsvermögen ist eines der Ersten, was eine Gehirnerschütterung beeinträchtigt — die eigene Einschätzung direkt nach dem Schlag ist deshalb nicht verlässlich.
3. Setzen Sie die Person an einen schattigen, ruhigen Ort. Hitze und Sonne machen eine Kopfverletzung zusätzlich schlimmer und erschweren es, zwischen Gehirnerschütterung und bloßer Überhitzung zu unterscheiden.
4. Prüfen Sie auf Schnittwunden oder Blutungen an der Kopfhaut. Kopfhautwunden bluten oft stark, auch wenn sie eigentlich harmlos sind — sie können aber auch eine ernstere Verletzung darunter verbergen. Mit einem sauberen Tuch sanft Druck ausüben und die Wunde anschauen lassen.
5. Lassen Sie die Person in den ersten Stunden nicht allein. Jemand sollte regelmäßig nach ihr sehen und auf die oben genannten Warnzeichen achten.
6. Kommen Sie zu uns oder ins Krankenhaus, wenn eines der oben genannten Anzeichen auftritt — und wenn Sie sich unsicher sind, kommen Sie trotzdem vorbei. Ein Check bei uns kostet nichts.

Warnzeichen, bei denen es direkt ins Krankenhaus geht

Rufen Sie 1990 für einen kostenlosen Krankenwagen, oder kommen Sie sofort zu uns — wir organisieren dann die Verlegung —, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Bewusstseinsverlust, auch nur kurzzeitig
• Wiederholtes Erbrechen
• Ein Krampfanfall
• Eine Pupille, die größer erscheint als die andere
• Kopfschmerzen, die schlimmer statt besser werden
• Zunehmende Verwirrung, Unruhe oder Schwierigkeiten, die Person zu wecken
• Schwäche, Taubheitsgefühl oder Sprachschwierigkeiten
• Wässrige oder blutige Flüssigkeit aus Nase oder Ohren

Das sind Anzeichen einer schwereren Hirnverletzung, etwa einer Blutung im Schädelinneren, und sie erfordern Bildgebung und Überwachung auf Krankenhausniveau, die wir in der Klinik nicht leisten können. Von Arugam Bay bis zum nächsten Krankenhaus mit CT ist es eine echte Distanz — genau deshalb sehen wir Sie lieber frühzeitig und organisieren die Verlegung selbst, statt dass Sie im Gästehaus abwarten.

Die ersten 24 bis 48 Stunden danach

Selbst eine “leichte” Gehirnerschütterung braucht Ruhe — echte Ruhe, nicht Scrollen am Handy in einem abgedunkelten Zimmer. Verzichten Sie auf Alkohol, der Symptome verschleiert und die Genesung verlangsamt. Vermeiden Sie alles, was zu einem zweiten Kopftreffer führen könnte, einschließlich Surfen, Tauchen, Tuk-Tuk-Fahrten auf holprigen Straßen und Kontaktsportarten, bis Sie grünes Licht bekommen haben. Eine zweite Kopfverletzung, bevor die erste ausgeheilt ist, ist weitaus gefährlicher als jede der beiden für sich — genau deshalb sind wir vorsichtig, wenn es darum geht, Surfer schnell wieder freizugeben.

Die meisten Menschen mit einer unkomplizierten Gehirnerschütterung fühlen sich innerhalb von einer bis anderthalb Wochen spürbar besser, auch wenn Konzentrationsschwierigkeiten und leichte Kopfschmerzen etwas länger anhalten können. Wenn die Symptome nach einer Woche nicht nachlassen oder sich plötzlich verschlimmern, kommen Sie wieder vorbei.

Das Risiko verringern

Eine Leine hält Ihr Board in der Nähe — gut, um es nicht zu verlieren, schlecht, um von ihm getroffen zu werden. Nehmen Sie sich an größeren Tagen einen Moment Zeit, um das Board beim Auftauchen zu kontrollieren, statt direkt nach einem Sturz in die Weißwasserzone zu geraten. Surfhelme gibt es an flachen Riffbrechern nicht ohne Grund, und immer mehr erfahrene Surfer tragen sie an Riff-Spots wie Arugam Bay, ohne dass das etwas Ungewöhnliches wäre. An unbekannten Spots oder bei größerem Swell, als Sie gewohnt sind, schützen Sie den Kopf mit den Armen auf dem Weg zur Oberfläche — eine Gewohnheit, die sich zu etablieren lohnt, bevor man sie tatsächlich braucht.

Weiterführende Artikel

• Surfer-Schulter und Rückenschmerzen: Überlastungsschäden nach Wochen im Wasser
• Strömungen in Arugam Bay: Wie Sie sie erkennen und was zu tun ist, wenn Sie erfasst werden

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Dieser Artikel enthält allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine medizinische Beratung. Wenn Sie oder ein Surf-Buddy einen Schlag auf den Kopf abbekommen haben, kommen Sie jederzeit vorbei, Tag und Nacht, oder rufen Sie 1990 für einen kostenlosen Krankenwagen.