Травмы головы и сотрясение мозга после вайпаута в Аругам-Бей

Большинство вайпаутов в Аругам-Бей заканчиваются одинаково: глоток солёной воды, быстрая проверка, что доска всё ещё держится на лише, и гребок обратно в очередь. Но время от времени кто-то выныривает из вайпаута, ударившись головой о доску, риф или песчаную отмель, и тогда вопрос «что делать дальше» становится по-настоящему важным. Мы видим несколько таких случаев за сезон, в основном с Main Point и Peanut Farm в дни крупного волнения, и это одна из тех травм, с которыми путешественники чаще всего ошибаются — либо паникуют из-за лёгкого ушиба, либо, что куда опаснее, отмахиваются от чего-то, за чем нужно было наблюдать.

Почему удары по голове в сёрфинге — это другое

Волна держит вас под водой. Собственная доска на коротком лише может вернуться и ударить вас, пока вы всплываете. Мелкий риф или песчаная отмель не отодвигаются в сторону. Любое из этого может привести к травме головы, и сложность в том, что сотрясение мозга — травма мозга, вызванная ударом или резким сотрясением головы, — не всегда выглядит драматично. Часто нет ни пореза, ни видимого синяка, иногда даже головной боли сразу не возникает. Травма внутри, и единственные подсказки — это то, как человек себя ведёт.

В воде это имеет значение больше, чем почти где бы то ни было ещё, потому что сёрфер с сотрясением, который снова выходит на волны, — это сёрфер, у которого незаметно нарушены реакция, равновесие и способность оценивать ситуацию, причём именно в той среде, которая жёстко наказывает за такие нарушения.

Признаки сотрясения мозга, на которые стоит обратить внимание

После любого удара по голове — своей или того, с кем вы катаетесь, — следите за:

• Спутанностью сознания или ощущением «что-то не так», даже кратковременным
• Тем, что человек не помнит саму волну, вайпаут или то, как добрался обратно до берега
• Головной болью, которая усиливается, а не стихает
• Головокружением, плохим равновесием или трудностями с тем, чтобы устойчиво стоять на песке
• Тошнотой или рвотой
• Нечётким или двоящимся зрением
• Невнятной речью или медленными, спутанными ответами на простые вопросы
• Необычной сонливостью или трудностью разбудить человека, если он прилёг
• Чувствительностью к свету или шуму
• Любой потерей сознания, даже на несколько секунд

Некоторые из этих признаков проявляются сразу. Другие — особенно головная боль, трудности с концентрацией и сонливость — могут нарастать в течение следующих часов. Именно поэтому в первый день после серьёзного удара важно наблюдать за человеком, а не просто проверить его состояние один раз и заняться своими делами.

Что делать сразу после удара по голове в воде

1. Выйдите из воды и позовите на помощь. Подайте сигнал другим сёрферам или людям на пляже. Не пытайтесь поймать ещё пару волн «чтобы проверить, всё ли в порядке» — это как раз неправильная проверка.
2. Не позволяйте человеку возвращаться в воду в эту же сессию. Это касается даже тех случаев, когда он настаивает, что чувствует себя нормально. Способность здраво оценивать ситуацию — одна из первых функций, которые страдают при сотрясении, поэтому собственная оценка человеком своего состояния сразу после удара ненадёжна.
3. Усадите его в тени, в спокойном месте. Жара и солнце в дополнение к травме головы усугубляют все симптомы и затрудняют определение, что вызвано сотрясением, а что — просто перегревом.
4. Проверьте, нет ли пореза кожи головы или кровотечения. Раны на голове сильно кровоточат даже при небольшой глубине, но за ними может скрываться и более серьёзная травма. Аккуратно прижмите чистую ткань и обязательно покажите рану врачу.
5. Не оставляйте человека одного в первые несколько часов. Кто-то должен регулярно проверять его состояние, следя за перечисленными выше тревожными признаками.
6. Приходите к нам или обратитесь в больницу, если появится хоть один из перечисленных выше признаков — а если у вас есть хоть малейшие сомнения, приходите в любом случае. Осмотр у нас ничего не стоит.

Тревожные признаки, при которых нужно немедленно ехать в больницу

Звоните 1990, чтобы вызвать бесплатную скорую помощь, или сразу приходите к нам — мы организуем перевозку, — если заметите:

• Потерю сознания, даже кратковременную
• Повторяющуюся рвоту
• Судороги или конвульсии
• Один зрачок, который выглядит крупнее другого
• Головную боль, которая усиливается, а не проходит
• Нарастающую спутанность сознания, возбуждение или трудности с тем, чтобы разбудить человека
• Слабость, онемение или затруднённую речь
• Водянистую или кровянистую жидкость, выделяющуюся из носа или ушей

Это признаки более серьёзной травмы мозга, например кровоизлияния под черепом, а для них нужны визуализация и наблюдение на уровне больницы, которые мы не можем провести в клинике. От Аругам-Бей до ближайшей больницы с компьютерной томографией — приличное расстояние, и именно поэтому мы предпочитаем увидеть вас как можно раньше и сами организовать перевозку, а не ждать, пока вы отлежитесь в гестхаусе.

Первые 24–48 часов

Даже «лёгкое» сотрясение требует отдыха — настоящего отдыха, а не пролистывания телефона в тёмной комнате. Избегайте алкоголя: он маскирует симптомы и замедляет восстановление. Избегайте всего, что может привести к повторному удару по голове, включая сёрфинг, дайвинг, поездки на тук-туке по неровным дорогам и контактные виды спорта, пока вам не разрешат вернуться к активности. Повторная травма головы до того, как зажила первая, гораздо опаснее, чем каждая из них по отдельности, и именно поэтому мы осторожно подходим к тому, чтобы быстро разрешать сёрферам возвращаться в воду.

Большинство людей с неосложнённым сотрясением заметно лучше себя чувствуют в течение недели-десяти дней, хотя трудности с концентрацией и лёгкие головные боли могут сохраняться немного дольше. Если симптомы не стихают через неделю или внезапно усиливаются, приходите к нам снова.

Как снизить риск

Лиш держит доску рядом с вами, что хорошо, чтобы её не потерять, и плохо, потому что ею можно получить удар, — на волнах покрупнее уделите секунду тому, чтобы контролировать доску на пути наверх, а не сразу нырять во вспененную воду после падения. Сёрф-шлемы существуют не просто так на мелких рифовых брейках, и всё больше опытных сёрферов носят их на рифовых спотах вроде тех, что в Аругам-Бей, без всякого стеснения. На незнакомых спотах или при волнении сильнее, чем вы привыкли, прикрывайте голову руками на пути к поверхности — это привычка, которую стоит выработать заранее, до того как она понадобится.

Похожие статьи

• Плечо и поясница сёрфера: травмы перегрузки от недель в воде
• Тягуны (обратные течения) в Аругам-Бей: как их распознать и что делать, если вас затянуло

---

Эта статья содержит общую информацию о здоровье и не заменяет консультацию врача. Если вы или ваш напарник по сёрфингу получили удар по голове, приходите к нам в любое время, днём или ночью, или звоните 1990, чтобы вызвать бесплатную скорую помощь.