Kontaktlencse Arugam Bay-ben: szörfözés, sós víz és fertőzési kockázat

Sok utazó kontaktlencsével szörfözik, mert a szemüveg használhatatlan a hullámvárásnál. Megértjük. De a vízben való lencsehordás itt egy konkrét kockázatot hordoz, amit érdemes megérteni az utazás előtt, nem utána: egy szaruhártya-fertőzést, amely kicsiben kezdődhet, és egy-két nap alatt valódi sürgősségi esetté válhat. Ritka, de ha megtörténik, gyorsan történik, és ez az egyik azon kevés szemprobléma közül, amelyet látunk, és amely valóban veszélyezheti a látást.

Miért nem fér össze a víz és a kontaktlencse

A puha kontaktlencse a mögé kerülő víz egy vékony rétegét közvetlenül a szem felületéhez szorítja. Egy medencében vagy az óceánban ez önmagában általában nem veszélyes — de Arugam Bay szörfhelyei közel vannak a lagúna torkolatához és a folyók lefolyásához, és eső után ez a víz olyan mikroorganizmusokat hordoz, amelyeket egy egészséges szem normál esetben kipislogna vagy könnyel hígítana. A puha lencse ennek az ellenkezőjét teszi: addig tartja ott a vizet és annak tartalmát a szaruhártyán, amíg a lencse a szemben van.

A konkrét kockázatot egy Acanthamoeba nevű parazita jelenti, amely világszerte megtalálható édesvízben, brakkvízben és talajlefolyásban, itt is. Legtöbb embernek nem okoz problémát, ha a bőrre kerül, vagy kis mennyiségben lenyelik. De ha a szaruhártyához szorított kontaktlencse alatt megragad, Acanthamoeba keratitist okozhat — fájdalmas, nehezen diagnosztizálható szaruhártya-fertőzést, amely idejében fel nem ismerve hegesedést vagy komoly látáskárosodást okozhat. Ritka, de leginkább azoknál a szörfösöknél és úszóknál fordul elő, akik természetes vízben hordanak kontaktlencsét.

Mi növeli valóban a kockázatot

• A puha lencsék e tekintetben rosszabbak a kemény, gázáteresztő lencséknél, mert felszívják és a szemen tartják a vizet.
• A lagúnavíz, folyótorkolatok és erős eső utáni víz több szervesanyagot és lefolyást hordoz, mint a parttól távolabbi nyílt óceánvíz.
• A lencsében alvás, akár egy éjszakára is, drámaian megnöveli bármilyen fertőzés kockázatát, víz érintésével vagy nélküle.
• Az oldat utántöltése teljes cserés helyett, vagy a lencsék csapvízzel öblítése, szörfözés nélkül is ugyanezt a kockázatot hozza.
• Bármilyen horzsolás a szaruhártyán — homoktól, körömtől, egy homokos szem dörzsölésétől — utat nyit egy mikroorganizmusnak, amelyet egy ép szaruhártya-felület normál esetben megakadályozna.

Ha mégis lencsével szörfözsz

Inkább egy biztonságosabb módot adunk, mint hogy ezen információ nélkül találgatva cselekedj:

• Ha lehet, válts napi eldobható lencsére az utazásra. Minden szörfözés után dobd ki a páros lencsét, függetlenül a vízérintéstől. Ez önmagában a kockázat nagy részét megszünteti.
• Soha ne aludj lencsével, még ha hosszabb hordásra engedélyezett is, és különösen ne egy vízben töltött nap után.
• Vedd ki a lencséket, amint kijössz a vízből, öblítsd ki a szemed tiszta vízzel vagy steril sóoldattal, és adj a szemednek néhány órás lencse nélküli pihenést, mielőtt új pár kerülne be.
• Soha ne öblíts vagy tárolj lencsét csapvízben, lagúnavízben vagy tengervízben, semmilyen okból. Csak steril kontaktlencse-oldatot.
• Hozz több oldatot és pótlencsét, mint amire gondolod, hogy szükséged lesz.
• Ha napi szinten hordasz lencsét, fontold meg a dioptriás napszemüveget vagy a korrekciós úszószemüveget a tényleges szörfözési időszakokra.

Figyelendő tünetek

A legtöbb szemirritáció szörfözés után semmi komoly — a napfény, só és fényvisszaverődés okozta vörös, homokos szemek néhány órán belül lecsillapodnak. A keratitis másképp néz ki és érződik, és érdemes ismerni a különbséget:

• a szem kinézetéhez aránytalan fájdalom, gyakran úgy leírva, mintha valami a szemhéj alá szorult volna, amikor semmi nincs ott
• napok alatt romló, nem javuló fájdalom, amelyet pihenés vagy nedvesítő csepp nem enyhít
• jelentős fényérzékenység
• homályos látás, ami nem tisztul
• látható fehér vagy szürke foltocska a szem színes részén (a szaruhártyán)
• a könnyezés és vörösség aránytalan egy egyszerű sós vizes irritációhoz képest

Mikor jöjjön hozzánk

Jöjjön még aznap, ne várjon, ha:

• a szemfájdalom a lencse kivétele és öblítés után néhány órával is fennáll vagy rosszabbodik
• homályos látást, rendkívüli fényérzékenységet vagy a szaruhártyán látható jelet észlel
• a tünetek vízben hordott lencse után kezdődtek, különösen ha abban is aludt
• egyik szeme jelentősen fájdalmasabb, vörösebb vagy fényérzékenyebb a másiknál

Az Acanthamoeba keratitist korai szakaszban könnyű egyszerű irritációnak vagy bakteriális kötőhártya-gyulladásnak nézni, és rosszul reagál a szokásos antibiotikus szemcseppekre. Minél korábban felismerik, annál jobb az eredmény, ezért inkább megvizsgálunk egy szemet, amely végül semminek bizonyul, mint hogy valaki otthon várjon, abban a reményben, hogy elmúlik. A szemet nagyítás alatt tudjuk megvizsgálni, és ha súlyosabb fertőzés gyanúja áll fel, halogatás nélkül a szükséges szakorvosi szemészeti vizsgálatra irányítjuk.

Megelőzés a vízen túl

• Mossa meg a kezét, mielőtt megérinti a lencséit, minden alkalommal, akár közvetlenül szörfözés után is.
• Rendszeresen cserélje a lencsetartót, és soha ne töltse fel régi oldattal.
• Ne hordja a lencséket az előírt időn túl, csak mert jól megy a nap.
• Hozzon pótszemüveget azokra a napokra, amikor a szemének pihenésre van szüksége.

Kapcsolódó olvasmányok

• Vörös, viszkető szemek Arugam Bay-ben: kötőhártya-gyulladás, homok és sós víz
• Szörfös szem (Pterygium) Arugam Bay-ben
• Korallvágások: kezelésük és miért a fertőzés a valódi veszély

---

Ez a cikk általános egészségügyi információ, és nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Ha a szeme fáj kontaktlencse vízben való hordása után, a látása érintett, vagy a helyzet nem javul, jöjjön be bármikor, nappal vagy éjjel, vagy hívja az 1990-et ingyenes sürgősségi szállításért.