අරුගම් බේ හි නිවර්තන දිලීර සම ආසාදන: Ringworm, Athlete's Foot, සහ වියළිව සිටීම

විදේශිකයන් රැසක් අරුගම් බේ චාරිකාවේ සතියක් හෝ දෙකක් ගත වූ පසු, තමන් නොදැනුවත්වම අතුරුදහන් වේවි කියා බලාපොරොත්තුවෙන් තැබූ rash එකක් සමඟ clinic එකට එති. සාමාන්‍යයෙන් එය අතුරුදහන් වී නැත. උණුසුම, ආර්ද්‍රතාවය, ලුණු ජලය, තද wetsuits හා rash vests, පොදු shower ස්ථාන, සහ කිසිදා හරියට සේදී නොයන වැලි — මේ සියල්ල දිලීර සම ආසාදන සඳහා පාහේ පරිපූර්ණ තත්ත්වයන් නිර්මාණය කරයි. ඒවා කලාතුරකින් මිස බරපතළ නොවේ, නමුත් බොහෝ අය බලාපොරොත්තු වන ලෙස ඒවා තමන්ගෙන්ම සුව නොවේ, තිබෙන කාලයක් වැඩි වන තරමට ඒවා තවත් කරදරකාරී — සහ බෝවන — වේ.

ශ්‍රී ලංකාවේ දේශගුණය දිලීර වර්ධන ස්ථානයක් වන්නේ ඇයි

සමේ ජීවත් වන දිලීර උණුසුම, තෙතමනය, සහ මියගිය සම සෛල තුළ දියුණු වේ. අරුගම් බේ මේ තුනම බහුලව සපයයි: නිරන්තර උණුසුම, කිසි විටෙකත් 70%ට අඩු නොවන ආර්ද්‍රතාවය, වියළි දේශගුණයක මෙන් වාෂ්පීකරණය නොවන දහඩිය, සහ surf sessions, shower, හා වෙරළෙන් ආපසු එන ගමන අතර පැය ගණන් තෙත්ව පවතින සම. සමඟ shared bathroom floors, කුලියට ගත් wetsuits, සහ සම මත තෙතමනය රඳවා ගන්නා වැලි එකතු වූ විට, ගෙදර කිසි විටෙකත් එවැන්නක් ලැබී නොමැති විදේශිකයන්ට පවා මෙය මෙතරම් සුලභ වන්නේ මන්දැයි පෙනී යයි.

අප වඩාත් නිතර දකින තුන

Ringworm (tinea corporis) ඇත්තටම කිසිදු පණුවෙකුගෙන් ඇති නොවේ — එය එය නිර්මාණය කරන වළල්ල හැඩැති rash එකෙන් නම ලද දිලීර ආසාදනයකි. එය කුඩා රතු, කැසෙන පැල්ලමක් ලෙස ආරම්භ වී, සෙමින් පිටතට පුළුල් වේ, බොහෝ විට වර්ධනය වන විට මැදින් පැහැදිලි වී, නැගී ඇති, පොතු සහිත වළල්ලක් ඉතිරි කරයි. එය ශරීරයේ ඕනෑම තැනක, විශේෂයෙන් තෙත ඇඳුම් සමඟ සම ඝර්ෂණය වන ස්ථානවල — waistbands, කිහිල්ල, පාදවල උඩුපැත්ත — පෙනී යයි.

Athlete’s foot (tinea pedis) ඇඟිලි අතර, විශේෂයෙන් කුඩාම ඇඟිලි දෙක අතර ජීවත් වේ, එහිදී shower එකකින් හෝ තෙත sandals වලින් දවසක් ගත වූ පසු සම දිගම කාලයක් තෙතව පවතී. එය කැසීම, ඉවහල් වීම, ඉරි තැලීම, සමහර විට ඉවහල් වන සමට යටින් රතු, කැක්කුම් සහිත පදනමක් ඇති කරයි. ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, එය පාදවල අඩිපහත් සහ නියපොතු වෙත පැතිර යා හැක, ඉරි තැලුණු සම බැක්ටීරියා ආසාදනයකට ප්‍රවේශ ස්ථානයක් වේ.

Jock itch (tinea cruris) කලවා අභ්‍යන්තරය හා ලිංගික ප්‍රදේශයට බලපාන එකම දිලීර පවුලේ සාමාජිකයෙකි — තෙත swimsuit එකක හෝ board shorts වල පැය ගණන් ගත කරන ඕනෑම කෙනෙකුට සුලභයි. එය කැසෙන, පැහැදිලි මායිමක් සහිත රතු rash එකක් ඇති කරයි, බොහෝ විට පොතු සහිත මායිමක් සමඟ, එය ලිංගික ප්‍රදේශයේ නැමීමේ රේඛාවෙන් පිටතට පැතිර යාමට නැඹුරු වේ.

මේ තුනම ඇති කරන්නේ එකම දිලීර කාණ්ඩයයි (dermatophytes), ඒවා එකම මූලික ප්‍රවේශයට ප්‍රතිචාර දක්වයි: ප්‍රදේශය වියළිව තබා ගැනීම සහ රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව ආසාදනයම සැබවින්ම සුව කිරීමට ප්‍රමාණවත් කාලයක් antifungal cream එකකින් ප්‍රතිකාර කිරීම.

එය දිලීරයක් දැයි වෙනත් දෙයක් දැයි දැනගන්නේ කෙසේද

දිලීර rash වලට හඳුනාගත හැකි ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇත: පැහැදිලි මායිමක් (බොහෝ විට නැගී හෝ පොතු සහිත), මැදින් පැහැදිලි වී පිටතට පැතිරීමට නැඹුරුවක්, සහ rash එක පෙනෙන ආකාරයට වඩා නරක කැසීමක්. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් බැක්ටීරියා ආසාදනයක් මෙන් වේදනාකාරී නොවේ, සහ ඒවා සමඟ උණ හෝ අත් පයක් දිගේ පැතිරෙන රතුපැහැයක් නොපැමිණේ — ඔබට ඒවා පෙනෙන්නේ නම්, එන්න, මන්ද එය වෙනත් යමක් පෙන්නුම් කරයි.

සාමාන්‍ය moisturiser හෝ steroid cream සමඟ rash එක වඩා හොඳ නොව, වඩා නරක වීමට නැඹුරු වේ, මන්ද මේ දෙකම තනිව භාවිත කළහොත් දිලීරයට ආහාර සැපයිය හැක. ඔබ ගෙදරින් cream එකක් උත්සාහ කර, එය භාවිත කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් පසු rash එක ඇත්තටම පැතිර ගොස් ඇත්නම්, ඊට ඕනෑ වී තිබෙන්නේ steroid එකක් නොව antifungal එකක් බවට එය ප්‍රබල ඉඟියකි.

ඔබට එය ඇතැයි සිතේ නම් කළ යුතු දේ

අප වෙත එන්න — දිලීර සම ආසාදනයක් සාමාන්‍යයෙන් බැලීමෙන්ම විනිශ්චය කෙරෙන අතර, ඔබට තිබෙන්නේ තුනෙන් කුමන එකදැයි අපට කිව හැකි අතර නිවැරදි ප්‍රබලතාවයේ ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ හැක. ඒ අතරතුර:

• ප්‍රදේශය දිනකට කිහිප වතාවක් නිසි ලෙස වියළන්න. තුවායෙන් සුමට ලෙස තට්ටු කරන්න, ඉවහ නොකරන්න, ඇඳුම් ඇඳීමට පෙර එය සම්පූර්ණයෙන්ම වියළී ඇති බව සහතික කර ගන්න — ඇඟිලි අතර භාවිතයට cool setting එකක hairdryer එකක් හොඳින් ක්‍රියා කරයි.
• ජලයේ කටයුතු අවසන් වූ වහාම තෙත ඇඳුම් හා swimwear වෙනස් කරන්න. surf sessions අතර තෙත rash vest එකක හෝ board shorts වල වාඩි වී නොසිටින්න.
• හැකි විටෙක breathable fabric සහ විවෘත sandals පළඳින්න, විශේෂයෙන් athlete’s foot ගැටලුව නම් — වැසුණු, තෙත සපත්තු එය සුව නොවීමට එකම විශාලතම හේතුවයි.
• ඔබට ඉක්මනින් අප වෙත එළඹීමට නොහැකි නම් counter-over antifungal cream එකක් (clotrimazole හෝ terbinafine, දෙකම මෙහි pharmacies වල ලබා ගත හැක) rash එකට හා පෙනෙන මායිමෙන් පිටතට තවත් සෙන්ටිමීටර දෙකක් පමණ, දිනකට දෙවරක් ආලේප කරන්න.
• ක්‍රියාකාරී ආසාදනයක් ඇති අතරතුර තුවා, blade, හෝ සපත්තු bags බෙදා නොගන්න — මෙය එය වෙනත් අයට, සමහර විට පසුව ආපසු ඔබ වෙතම පැතිරෙන ආකාරයයි.

”එය සුව නොවෙයි” සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ඇයි

දිලීර ආසාදනයක් තිබී යාමට වඩාත්ම සුලභ හේතුව ප්‍රතිකාරය ඉතා ඉක්මනින් නවත්වා දැමීමයි. කැසීම හා පෙනෙන rash එක සාමාන්‍යයෙන් සතියක් ඇතුළත සන්සුන් වේ, නමුත් දිලීරය බොහෝ විට තවත් සති එකක් හෝ දෙකක් සම තුළ පවතී. එය හොඳ පෙනුමක් ගත් වහාම නැවැත්වීම මිනිසුන් මාසයකට පසු එම rash එකම සමඟ නැවත clinic එකට එන ප්‍රධානම හේතුවයි. ඔබට තිබෙන ආසාදනය හා එය කොපමණ දුරට ස්ථාපිත වී ඇත්දැයි අනුව ප්‍රතිකාරය කොපමණ කාලයක් දිගටම කරගෙන යා යුතුදැයි අපි ඔබට හරියටම කියන්නෙමු.

දෙවන වඩාත් සුලභ හේතුව මූලාශ්‍රයෙන් නැවත ආසාදනය වීමයි — පළමු ආසාදනයේ දිලීරය තවමත් රැගෙන යන wetsuit එකක්, rash vest එකක්, හෝ sandals යුගලයක්. rash එක සන්සුන් වූ වහාම එය නැවත පැළඳීම වෙනුවට උපකරණ හිරු එළියේ (UV එක දිලීරය මරා දැමීමට උපකාරී වේ) සෝදා සම්පූර්ණයෙන් වියළන්න.

තමන් ප්‍රතිකාර කරනවා වෙනුවට එන යුතු අවස්ථා

• rash එක වේගයෙන් පැතිරෙයි, විශාල ප්‍රදේශයක් ආවරණය කරයි, හෝ මුහුණේ හෝ හිසකෙස් තුළ ඇත
• ස්ථාවර counter-over antifungal cream එකකින් සතියක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුවත් වැඩි දියුණුවක් නොවී ඇත
• සම ඉරි තැලී, තෙතව, හෝ ආසාදනය වී ඇති බවක් පෙනේ (වැඩි වන වේදනාව, pus, පැතිරෙන රතුපැහැය, උණ)
• ඔබට දියවැඩියාව හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන තත්ත්වයක් ඇත — දිලීර ආසාදන වෙනස් ලෙස හැසිරිය හැකි අතර සමීප follow-up අවශ්‍ය වේ
• එය දිලීරයක්දැයි ඔබට විශ්වාස නැත — වෙනත් rash කිහිපයක් (prickly heat හා සමහර allergic ප්‍රතික්‍රියා ඇතුළුව) මුල් අවධියේදී සමාන පෙනුමක් ගත හැක

cream එකෙන් පමණක් ප්‍රතිචාර නොදක්වන ඇදහිලිගන්නාසුලු හෝ පුළුල්ව පැතිර ඇති ආසාදන සඳහා කෙටි කාලීන oral antifungal ඖෂධ පාඨමාලාවක් නියම කිරීමටත් අපට හැකිය.

ඔබේ ගමනේ ඉතිරි කාලය සඳහා වැළැක්වීම

• සෑම භාවිතයකිනුත් පසු rash vests, wetsuits, සහ swimwear සෝදා නිසි ලෙස වියළන්න — bag එකක තෙතව තැබීම වෙනුවට හිරු එළියේ එල්ලන්න
• ඔබේ මුහුණ වියළන තරමටම සැලකිල්ලෙන් ඇඟිලි අතර වියළන්න
• ඔබ දිනපතා එකම තෙත sandals පළඳින්නේ නම් සපත්තු මාරු කරන්න
• ගෙදර athlete’s foot ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවක් ඔබට ඇත්නම් antifungal foot powder එකක් භාවිත කරන්න — මෙම දේශගුණයේ එය ලාභ රක්ෂණයකි
• පැය ගණන් තෙත ඇඳුම්වල සිටීම වෙනුවට surfing කිරීමෙන් පසු ඉක්මනින් shower ගන්න

මෙහි බොහෝ දිලීර සම ආසාදන නිසි ප්‍රතිකාරයෙන් සති දෙකේ සිට තුනක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ, ඒවායින් කිසිවක් ඔබ නිවැරදි cream එකේ පසුවීමෙන් පසු ඔබව ජලයෙන් දිගු කාලයක් වළක්වන්නේ නැත.

Related reading

• අරුගම් බේ හි Prickly Heat: ආර්ද්‍රතාවය Rash එකක් ඇති කරන්නේ ඇයි
• අරුගම් බේ හි Swimmer’s Ear: Surfer’s Ear නොවන ආසාදනය
• අරුගම් බේ හි ඖෂධ ලබා ගැනීම: විදේශිකයන් සඳහා Pharmacy මාර්ගෝපදේශය

---

මෙම ලිපිය සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තොරතුරු වන අතර වෛද්‍ය උපදෙස් සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. ඔබට විශ්වාස කළ නොහැකි සම rash එකක් ඇත්නම්, ඕනෑම වේලාවක අප වෙත එන්න — අපි Panama Road හි පැය 24ම විවෘතව සිටිමු — හෝ අවශ්‍ය නම් නොමිලේ හදිසි ප්‍රවාහනය සඳහා 1990 අමතන්න.