التهاب أذن السباح في أروغام باي: العدوى التي ليست أذن الراكب

كل أسبوع تقريبًا يأتي شخص إلى العيادة ممسكًا بجانب رأسه، مقتنعًا بأنه أصيب بـ”أذن راكب الأمواج” بعد أيام قليلة فقط في أروغام باي. لكن معظمهم في الحقيقة مصابون بأذن السباح، وهي مشكلة مختلفة تمامًا وأكثر شيوعًا بكثير، تظهر بسرعة وتُشفى بسرعة إذا عولجت بشكل صحيح. أذن راكب الأمواج تحتاج سنوات من الماء البارد لتتطور. أما أذن السباح فقد تظهر في فترة بعد ظهر واحدة.

حالتان مختلفتان بنفس الاسم المربك

أذن راكب الأمواج (exostosis) هي نمو عظمي بطيء داخل قناة الأذن نتيجة التعرض المتكرر للماء البارد والرياح على مدى سنوات. لا تسبب ألمًا في البداية، لكنها تتطور تدريجيًا، وتحتاج إلى جراحة في الحالات المتقدمة. كتبنا عنها في مقال منفصل.

أذن السباح (الاسم الطبي otitis externa) هي التهاب في الجلد المبطن لقناة الأذن. تحدث عندما يبقى الماء داخل الأذن لفترة كافية لنمو البكتيريا أو الفطريات، ويمكن أن تصيب أي شخص بعد سباحة طويلة واحدة، أو بضعة أيام من الغطس، أو أسبوع من الاستحمام دون أن تجف الأذن تمامًا. إنها مؤلمة، وغالبًا ما تظهر فجأة، وهي ما يعاني منه فعليًا معظم راكبي الأمواج الزائرين الذين يشتكون من “أذن سيئة” في أروغام باي.

سبب الخلط بين الحالتين هو أن أذن راكب الأمواج تزيد على مدى سنوات من احتمال الإصابة بأذن السباح — لأن القناة الضيقة تحبس الماء بسهولة أكبر — لكنك لست بحاجة لسنوات من ركوب الأمواج للإصابة بأذن السباح. أسبوع واحد في الماء كافٍ تمامًا.

لماذا أروغام باي مكان جيد للإصابة بها

الماء الاستوائي الدافئ، والرطوبة التي لا تسمح لقناة الأذن بالجفاف الكامل بين الجلسات، والغطس المتكرر الذي يدفع الماء عميقًا داخل القناة — كل هذا يقترب من الظروف المثالية لالتهاب الأذن الخارجية. وإذا أضفت بقايا واقي الشمس أو الرمل أو شمع لوح الركوب داخل الأذن، فإن حاجز الجلد الذي يمنع البكتيريا عادة ينهار بشكل أسرع.

الأعراض

• ألم في الأذن — يزداد عادة عند شد شحمة الأذن أو الضغط على الغضروف الصغير أمام قناة الأذن (tragus)
• حكة، وغالبًا ما تكون العلامة الأولى قبل الألم
• شعور بالامتلاء أو الانسداد
• إفرازات — شفافة في البداية، وقد تتحول إلى صفراء أو عكرة أو ذات رائحة مع تقدم العدوى
• ضعف السمع في تلك الأذن
• احمرار وتورم قد يظهران أحيانًا عند مدخل القناة
• في الحالات المتقدمة، قد يغلق التورم القناة بالكامل تقريبًا ويصبح الألم مستمرًا

إذا كانت الأذنان مصابتين، أو إذا كان الألم شديدًا مصحوبًا بحمى، أو تورم يمتد إلى الأذن الخارجية، أو شعور عام بالتوعك، فتعالوا فورًا دون تأخير.

ماذا تفعل إذا اعتقدت أنك مصاب

تعال وزرنا. عادة ما يُعالج التهاب الأذن الخارجية في نفس اليوم: نفحص الأذن بمنظار الأذن للتأكد من التشخيص والتحقق من سلامة طبلة الأذن، وننظف أي إفرازات أو حطام يسد القناة (هذه الخطوة مهمة لأن قطرات الأذن لا تعمل جيدًا عبر قناة مسدودة بالصملاخ والصديد)، ونصف قطرات مضادات حيوية أو مضادات حيوية مع كورتيزون.

في انتظار الفحص، أو إذا كنت في مكان بعيد ولا تستطيع الوصول فورًا:

• حافظ على الأذن جافة تمامًا. لا ركوب أمواج ولا سباحة ولا غمر الرأس أثناء الاستحمام حتى تُشفى.
• لا تضع أي شيء داخل أذنك — لا أعواد قطنية، لا أصابع، لا محاولات “لتنظيفها” بنفسك. هذه أكثر طريقة شائعة تحوّل عدوى خفيفة إلى عدوى سيئة.
• تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين للألم بالجرعات المعتادة للبالغين ما لم يكن هناك سبب لتجنبهما.
• لا تستخدم قطرات أذن متبقية من المنزل دون استشارتنا أولًا — القطرات الخاطئة لنوع العدوى الخاطئ قد تزيد الأمر سوءًا، وتغيّر سلامة طبلة الأذن ما هو آمن استخدامه.

يشعر معظم الناس بتحسن كبير خلال 48 ساعة من بدء القطرات المناسبة ويُشفون تمامًا خلال أسبوع.

الوقاية من العدوى القادمة

إذا كنت ستبقى في أروغام باي لأكثر من بضعة أيام، فإن القليل من الوقاية يقطع شوطًا طويلاً:

• جفف أذنيك جيدًا بعد كل جلسة. أمِل رأسك إلى كل جانب واسحب شحمة الأذن برفق للمساعدة على تصريف الماء المحتبس، ثم جفف الأذن الخارجية بطرف منشفة. لا حاجة للوصول داخل القناة.
• استخدم قطرات مجففة بعد السباحة أو ركوب الأمواج إذا كانت أذناك تحتبس الماء بسهولة — مزيج من الكحول والخل، أو محلول تجفيف مناسب، يبخّر الرطوبة المتبقية ويجعل القناة جافة جدًا بحيث لا تستطيع البكتيريا النمو فيها. اسأل في الصيدلية إذا رغبت.
• ارتدِ سدادات أذن خاصة بركوب الأمواج إذا كنت عرضة لالتهابات الأذن. كثير من راكبي الأمواج طويلي الأمد هنا يرتدونها في كل جلسة دون أن يلاحظوا فرقًا في الماء.
• لا تنبش داخل أذنك بأعواد قطنية. كمية صغيرة من الصملاخ أمر طبيعي ووقائي، والأعواد غالبًا ما تدفعه أعمق بدلًا من إزالته.
• عالج أول علامة مبكرًا. الأذن التي تشعر بحكة أو امتلاء طفيف ليوم أو يومين، إذا عولجت فورًا، نادرًا ما تتطور إلى الشكل المتورم والمُفرِز والمؤلم فعلًا.

متى تأتي بشكل عاجل

• ألم شديد، خاصة مع تورم في الأذن الخارجية أو جانب الوجه
• حمى أو شعور عام بالتوعك مصحوب بألم الأذن
• إفرازات دموية، أو تغير مفاجئ في السمع
• ألم لا يبدأ بالتحسن بعد يومين إلى ثلاثة أيام من استخدام القطرات
• تاريخ سابق لثقب طبلة الأذن أو جراحة سابقة في الأذن

Related reading

• Surfer’s Ear: Why Your Ears Hurt After Months of Surfing
• Ear Wax Removal in Arugam Bay: Blocked Ears After Surfing
• Reef Cuts: How to Treat Them and Why Infection Is the Real Danger

---

هذا المقال معلومات صحية عامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية. إذا كانت أذنك مؤلمة أو متورمة أو بها إفرازات، تعال وزرنا في أي وقت — نحن مفتوحون 24 ساعة في Panama Road — أو اتصل بالرقم 1990 للحصول على نقل طارئ مجاني إذا لم تستطع الوصول بنفسك.