פציעות צוואר ועמוד שדרה אחרי נפילת גלישה בארוגאם ביי: סימני אזהרה ומה לא לעשות

רוב המקרים שאנחנו רואים אחרי נפילה גרועה בגלישה הם צוואר נוקשה או גב כואב שמשתפרים ביום-יומיים. אבל מדי פעם מישהו נופל על ראשו ב-Main Point או נדחף לשרטון חול שטוח ב-Peanut Farm, והפציעה היא בצוואר או בעמוד השדרה עצמו. זה נדיר, אבל זו הקטגוריה היחידה של פציעות גלישה שבה טעות בדקות הראשונות יכולה להפוך פציעה הפיכה לפציעה קבועה. המאמר הזה עוסק באיך להבדיל בין השניים, ומה לעשות בזמן שההצלה בדרך.

למה הצוואר ועמוד השדרה בסיכון בגלישה

נקודות הגלישה בארוגאם ביי שטוחות בכוונה — זה מה שהופך את הגלים לטובים כל כך, וזה גם מה שהופך נפילה גרועה כאן לשונה מנפילה במים עמוקים. גל שמחזיק אתכם מתחת למים מעל שרטון חול, חבטת ראש בשונית, או הגלשן שלכם עצמו על חבל קצר שסוחב אתכם למטה — כל אלה יכולים לדחוס או לפתל את הצוואר באופן שלא קורה בדרך כלל בנפילות במים עמוקים. גולשי בודיבורד ואלה שמתרגלים דאק-דייב חשופים יותר, מכיוון שהאינסטינקט לצנוח עם הראש קדימה מתחת לגל הוא בדיוק התנועה הלא נכונה במים שטוחים.

חוט השדרה עובר בתוך עצמות הצוואר והגב. מכה חזקה מספיק יכולה לפצוע אותו, לדחוס אותו, או במקרים הגרועים ביותר לפגוע בו באופן ישיר. הנזק הזה לפעמים מיידי וברור. ולפעמים לא — ולכן סימני אזהרה חשובים יותר מאיך שהאדם נראה.

סימני אזהרה: התייחסו לכך כפציעת עמוד שדרה עד שיוכח אחרת

הוציאו את האדם מהמים בעדינות (ראו למטה) והתקשרו ל-1990 אם, אחרי מכה חזקה בראש, בצוואר או בגב, מופיע אחד מהבאים:

• כאב בצוואר או בגב, בעיקר כאב במרכז עמוד השדרה ולא בצד אחד
• נימול, עקצוץ או תחושת “דקירות סיכה” בכל מקום בזרועות, בידיים, ברגליים או בכפות הרגליים
• חוסר כוח בזרוע או ברגל, או רגליים שלא נושאות משקל
• אובדן שליטה על שלפוחית השתן או על המעיים
• עיוות גלוי, או צוואר המוחזק בזווית מוזרה
• אובדן הכרה, אפילו לרגע קצר, בשילוב עם כאב בצוואר או בגב בהתעוררות
• מישהו שאומר שהוא “לא מרגיש” או “לא יכול להזיז” חלק מגופו
• מכה בעוצמה גבוהה — חבטת ראש חזקה בשונית או בשרטון חול, מכת גלשן חזקה בצוואר, או החזקה מתחת למים והתהפכות מסט גלים גדול — אפילו אם האדם נראה בסדר ממש אחרי כן

כל אחד מאלה לבדו מספיק. אין צורך שכולם יתקיימו, ואין צורך להיות בטוחים לחלוטין — להתייחס לפציעת עמוד שדרה אפשרית כאל פציעה ממשית לא עולה כלום. ההנחה ש”זו רק מכה” כשזה לא כך היא הטעות שגורמת לנזק מתמשך.

מה לא לעשות

זה החלק החשוב ביותר, והוא מנוגד לאינסטינקט:

• אל תכפפו, תפתלו או תנסו לישר את הצוואר או הגב, אפילו אם נראה שהם בזווית מוזרה.
• אל תושיבו את האדם ואל תתנו לו לנסות לקום, אם מתקיים סימן אזהרה כלשהו.
• אל תסירו קסדה, אם האדם חובש אחת — השאירו אותה ובקשו עזרה.
• אל תגררו את האדם מהזרועות או מהכתפיים. זה מפתל את עמוד השדרה.
• אל תאפשרו לו “להמשיך הלאה” או לחזור לגלשן ולשוט בעצמו לחוף.
• אל תשאירו אותו שרוע על הפנים במים שטוחים בזמן שאתם הולכים לבקש עזרה — אבל גם אל תהפכו או תזיזו אותו יותר מהנדרש כדי לשמור על נתיב אוויר פתוח.

המטרה, עד הגעת עזרה מוכשרת, היא לשמור על הראש, הצוואר והגב בקו ישר כמה שאפשר ולהפסיק כל תנועה נוספת.

מה לעשות בזמן שאתם מחכים לעזרה

1. קראו לעזרה באופן מיידי. צעקו לגולשים אחרים או לאנשים על החוף — כנראה שתצטרכו יותר מאדם אחד. התקשרו ל-1990 לאמבולנס חינם, או בואו אלינו ואנחנו נתאם את ההעברה.
2. אם האדם צף על הפנים במים, תמכו בראש ובצוואר בקו אחד עם הגוף בשתי ידיים בזמן שאתם מהפכים אותו בעדינות על הגב, בעזרת אחרים אם יש. זה המצב היחיד שבו מזיזים אדם עם חשד לפציעת עמוד שדרה — אדם שרוע על הפנים שלא נושם יטבע הרבה לפני שהאמבולנס יגיע, ונתיב האוויר קודם לכל.
3. אם האדם נמצא על החול או במים שטוחים ונושם כרגיל, השאירו אותו בדיוק היכן שהוא. תמכו בראשו בידיים משני הצדדים כדי שלא יזוז, ואמרו לו בבירור לא לזוז.
4. שמרו עליו רגוע וחסר תזוזה. הרגיעו אותו, המשיכו לדבר איתו, והשאירו אותו בצל אם אפשר מבלי להזיז את גופו.
5. עקבו אחרי הנשימה ומצב ההכרה שלו עד הגעת העזרה.

פרמדיקים מוכשרים נושאים עימם צווארוני תמיכה ולוחות גב בדיוק מהסיבה הזו — להזיז בבטחה אדם עם פציעת עמוד שדרה דורש ציוד והכשרה שאין בהצלת חוף רגילה.

מתי זה כנראה לא פציעת עמוד שדרה

רוב הצווארים והגבים הכואבים אחרי גלישה הם שריריים — מחתירה, מנחיתה לא נוחה, או ממתיחה מסוג “צליפת שוט” ללא אף אחד מסימני האזהרה שלמעלה. אם אין נימול, אין חוסר כוח, אין אובדן שליטה, והכאב הוא כאב עמום שמשתפר במנוחה ולא כאב חד ומרוכז, מדובר קרוב לוודאי במתיחה או נקע. זה עדיין מצדיק בדיקה אצלנו, בייחוד אם הכאב לא משתפר אחרי כמה ימים, אבל לא דורש את אמצעי הזהירות שלמעלה.

אם אינכם בטוחים לאיזו קטגוריה המקרה משתייך, התייחסו אליו כמקרה החמור ובואו, או התקשרו אלינו קודם לייעוץ.

אחרי בהלה אמיתית

אפילו כשפציעת צוואר או גב מתגלית כמתיחה ולא כדבר חמור יותר, שווה לבוא לבדיקה. אנחנו יכולים לבדוק טווח תנועה, לבדוק סימנים שנרצה לעקוב אחריהם, ולתת לכם לוח זמנים ריאלי לחזרה למים — בדרך כלל מנוחה, תרופות אנטי-דלקתיות במידת הצורך, והישארות מחוץ למים עד שהתנועה נטולת כאב ומלאה.

הפחתת הסיכון

הכירו את עומק שרטון החול והשונית במקום שבו אתם גולשים, בייחוד בברייק שאינכם מכירים היטב, ובייחוד בשפל. אל תעשו דאק-דייב במים שטוחים מספיק לפגוש את הקרקע — במקום זאת קחו את הגל על הראש, או חתרו מסביב. בסוול גדול או לא מוכר, הגנו על הראש והצוואר בזרועותיכם בדרך לפני השטח אחרי נפילה — אותו הרגל שעוזר גם עם פציעות ראש. ואם אתם גולשים בבודיבורד או רק מתחילים, שאלו בחנות הגלישה או את המדריך שלכם אילו ברייקים סביב ארוגאם ביי מתאימים באמת למתחילים, במקום לנחש.

---

מאמר זה מכיל מידע כללי בתחום הבריאות ואינו תחליף לייעוץ רפואי. אם לכם או לחבר גלישה שלכם מופיע סימן אזהרה כלשהו אחרי מכה בצוואר או בגב, התקשרו באופן מיידי ל-1990 לאמבולנס חינם, או בואו אלינו ישירות ואנחנו נתאם את ההעברה.